海城區:推進門診慢性病醫保服務改革 羣衆就醫享實惠

本文轉自:人民網-廣西頻道

“以前每次看病都要花費很多錢,經濟壓力很大。辦理門診慢性病資格認定後,去醫院看病報銷的金額變多了,大大減輕了我的經濟壓力。”李先生是低保戶,患有T淋巴母細胞白血病,需長期在醫院門診用藥治療,沉重的醫療費用曾讓他不堪重負。

北海市海城區醫療保障服務中心在瞭解到李先生的病情和醫療費用情況後,主動向他宣傳了城鄉居民醫保門診慢性病結算政策,並耐心指導他申請了惡性腫瘤門診慢性病資格認定服務,讓他及時享受到門診慢性病醫保待遇保障。

“我今年進行門診慢性病結算8次,本來需要花費醫療費12.25萬元,但是有了醫保政策的幫助,綜合報銷了12.18萬元,基本不用自己掏錢。”李先生說。

海城區紮實推進醫保服務改革目標任務,聚焦困難羣體的醫療保障需求,積極落實居民醫保門診特殊慢性病待遇保障政策,將38種特殊慢性病列入門診報銷,困難羣衆只需按照人員身份每年繳納0至228元不等的費用購買醫療保險,便可享受城鄉居民基本醫保門診特殊慢性病待遇,大大提升了門診保障水平,緩解了困難羣衆醫療費用負擔。

爲進一步減輕困難羣衆醫療負擔,海城區對患有門診特殊慢性病,需長期服用藥物維持治療的城鄉特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童、城鄉低保對象中的重度殘疾人、城鄉低保對象給予門診醫療救助,確保困難羣衆能享受到基本醫療保險、大病醫療保險、醫療救助三重保障待遇,讓困難羣衆真正實現“病有所醫、醫有所保”。

“醫保改革的目標就是讓羣衆看得起病、看得好病,我們緊扣羣衆看病的痛點、難點問題,深化醫療保障改革,加大醫療保障力度,主動爲羣衆排憂解難,讓羣衆就醫更有保障。”海城區醫保部門負責人說。

海城區摸底排查困難羣體底數,通過精準識別困難羣體、主動上門宣傳政策等舉措,做到早發現、早幫扶,確保符合條件的患者都能及時享受政策福利,讓醫保改革的紅利惠及更多羣衆。

今年以來,海城區參保羣衆醫保門診慢性病待遇報銷16094人次,醫療總費用1461.36萬元。經基本醫療保險、大病醫療保險、醫療救助三重製度綜合報銷1105.80萬元。(勞文靜 秦禕丹)