門診慢特病跨省就醫需要注意什麼?
答覆:我市已雙向開通高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒症透析、器官移植術後抗排異治療(包括腎移植術後、肝移植術後、心臟移植術後、骨髓移植術後、肺移植術後)、慢性阻塞性肺疾病、類風溼關節炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等10個門診慢特病病種跨省聯網結算,具有上述10種門診慢特病病種資格的參保人員,辦理跨省異地就醫備案後,可持社保卡或醫保電子憑證到備案就醫地所有開通相應病種的跨省門診慢特病聯網結算醫療機構自主選擇就醫並聯網報銷。就醫及聯網結算時,請主動告知異地醫療機構醫師及報銷結算窗口,按照門診慢特病待遇跨省聯網報銷。
非上述10種門診慢特病病種的其他門診慢特病醫療費用,或在未開通相應病種的異地定點醫療機構發生的醫療費用,須全額支付後回參保地報銷,不要提供社保卡或醫保電子憑證聯網結算,否則會按照普通門診待遇結算。
若門診慢特病按普通門診待遇聯網結算,爲保障參保人員的正常待遇,可將此次聯網結算的費用撤銷,重新選擇門診慢特病待遇類別聯網結算;也可撤銷聯網結算,全額支付後回參保地報銷。
諮詢:煙臺市參保的大學生回戶籍地就醫享受什麼報銷待遇?
答覆:參保大學生、技工院校學生在戶籍地就醫享受與參保地(學籍地)相同的報銷待遇。我省參保大學生、技工院校學生到戶籍地辦理異地長期備案時,自動獲取系統中“大學生、技工院校學生”的身份標識,併爲其自動辦理雙向享受同等待遇備案。
張孫小娛 衣寶萱