子宮頸癌發生率、死亡率降7成 篩檢仍未達WHO目標

據國健署2022年癌症登記報告，臺灣女性子宮頸癌標準化發生率爲每10萬人7.6人，距離WHO提出將發生率降至每10萬人4人以下，仍有努力空間。（圖／國健署）

子宮頸癌爲女性常見癌症之一，更曾位居臺灣女性癌症發生率首位。隨國內持續推廣HPV疫苗，子宮頸癌發生率、死亡率已降低超過70％，世界衛生組織（WHO）提出2030年消除子宮頸癌目標，臺灣在HPV疫苗、子宮頸癌治療照護部分已達標，但篩檢面仍須努力。

WHO提出2030年消除子宮頸癌「90-70-90」目標，也就是達成「90％的15歲女孩於15歲前接種HPV疫苗」、「70％婦女35歲前接受高效能子宮頸癌篩檢，45歲前再次篩檢」及「90％被確診爲子宮頸癌前病變或子宮頸癌婦女，能得到治療及照護」。

國健署癌症防治組組長林莉茹指出，最新統計顯示，我國女性15歲前接種HPV疫苗達成率已超過90％，35歲前接受子宮頸癌篩檢達成率約60％、45歲前篩檢比率近80％，子宮頸癌照護也超過90％，顯示臺灣在疫苗及治療面已達標，但篩檢涵蓋率仍需努力。

臺灣1995年起提供30歲以上女性每年1次子宮頸抹片篩檢，2008年起公費補助國中女生HPV疫苗接種。持續推廣下，女性十大癌症中，子宮頸癌發生率從第1名下降至第10名、死亡率從第4名降至第8名，整體降幅超過70％。

國健署今年起，擴大子宮頸癌篩檢對象，提供25-29歲女性每3年1次子宮頸抹片檢查，35、45、65歲女性當年度1次HPV檢測服務，以及將國中男生納入HPV疫苗接種對象。

臺大醫院小兒科主任呂俊毅指出，疫苗推廣成效佳，2023年國中女孩HPV疫苗覆蓋率已超過9成，今年再擴大將國中男孩也納入公費對象，目前國內仍有幾個城市，接種率較低，希望繼續維持、加強國內HPV疫苗接種宣導。

過去幾年間，國內有近40起「痛痛女孩」申訴案，接種HPV疫苗後出現不良反應，包括肌肉無力、身體疼痛甚至無法行走。不過，呂俊毅強調，2013～2018年針對國內22萬多名女性中19例不良事件進行相關研究，顯示HPV疫苗與不良反應「沒有任何直接關聯」。

據國健署2022年癌症登記報告，臺灣女性子宮頸癌標準化發生率爲每10萬人7.6人，距離WHO提出將發生率降至每10萬人4人以下，仍有努力空間。

衛福部國健署今日（21）與APEC合作舉辦「APEC消除子宮頸癌國際研討會」，澳洲、美國、日本、馬來西亞等13個國代表與會，分享各國子宮頸癌防治、治療的執行狀況與進展，聚焦世界衛生組織（WHO）「2030年消除子宮頸癌」目標，包括子宮頸癌篩檢、人類乳突病毒（HPV）疫苗、子宮頸癌治療與照護3大主題。