養生女不吃甜竟陷糖尿病危機 醫揪關鍵：早餐只吃水果

一名女子早餐只吃水果，健檢時意外發現空腹血糖與糖化血色素都偏高，已在糖尿病前期階段。（示意圖，Shutterstock／達志）

不吃甜、體型偏瘦一樣可能得糖尿病。家醫科醫師劉彥伶分享有一名48歲的女子，體型纖細、不吃甜點，自認與糖尿病無緣，但日前健檢卻發現血糖高，糖化血色素也位居糖尿病前期，讓女子十分意外，詢問後她發現女子早餐只吃水果，常久坐不運動，些習慣都讓女子在不自覺中陷入糖尿病危機。

西園醫院家醫科主治醫師劉彥伶表示，許多人誤以爲糖尿病只和肥胖、吃甜食有關，其實糖尿病的風險因子包括年齡（超過45歲）、家族史、缺乏運動、體重過重或肥胖（BMI>24kg/m2）、血脂異常、高血壓、妊娠糖尿病史等。即使體重正常，若飲食中攝取過多高糖水果、缺乏運動，也會導致胰島素阻抗，增加罹患糖尿病的風險。

劉彥伶表示，上述48歲女子體型纖細、不吃甜點，也沒有糖尿病家族史，但女子非常愛吃水果，早餐常以水果解決，正餐後也會再吃水果，加上工作忙碌，運動少之又少，如果不是例行健檢，女子不會發現空腹血糖與糖化血色素偏高，已處在糖尿病前期的階段。

劉彥伶表示，若空腹血糖介於100到125 mg/dL、糖化血色素介於5.7%–6.4%，即屬糖尿病前期，需積極介入調整，否則可能進展爲糖尿病，糖尿病若未控制，可能引起心血管疾病、中風、視網膜病變導致視力退化、腎臟病等併發症。

劉彥伶表示，糖尿病前期患者可在定期回診情況下，以生活型態調整爲主，必要時搭配藥物治療，避免進展爲糖尿病，具體建議如下。

每週至少進行150分鐘中等強度運動，例如快走、游泳，有助改善血糖控制。

減少精緻澱粉與高糖食物，水果攝取每天不超過2份，1份約1個拳頭大，避免果汁與高糖水果，例如葡萄、荔枝，可選擇芭樂、番茄、蘋果等低升糖指數水果。

女性腰圍建議不超過80公分，男性腰圍不超過90公分。

不抽菸、遠離二手菸，不過量飲酒，避免加重代謝負擔。

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