健保擬設醫事薪資標準 基層診所批「濫權」再提4理由反對

健保署研擬修正「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」。（本報資料照）

健保署研擬修正「全民健康保險醫事服務機構特約及管理辦法」，納入醫事人員最低投保薪資標準及薪資資訊公開條款。日前10大醫療工會力挺修法，保障醫事人員薪資，促進投保資訊透明化；中華民國基層醫療協會今日（21）提出4大反對立場，批評健保署將薪資納入特約條件「濫權」。

中華民國基層醫療協會發聲明指出，勞基法已有基本工資、最低時薪的規定，薪資應由勞資雙方協商並依勞動相關法規處理，而非作爲健保特約條件，已違反行政程序法禁止恣意原則。全民健保若強制掛鉤薪資標準納特管、薪資公開透明，「已是一種強制霸凌」，不是醫療院所可以的自主選擇。

第二，正規上班的醫事人員大多可輕易達標，但有些醫院、診所的醫事人員，工作質量不同，也有不少人是部分工時、兼職、彈性工時，市場已有機制讓勞資雙方取得平衡，不應用統一標準規範；健保署主張合理薪資提升，卻對醫療院所的健保給付斷頭、攤扣、折付，已是自相矛盾。

第三，若規定員工薪資不得低於多少，且必須公開，類推醫療院所不遵行就會導致服務品質不良、不予特約，是不適當的聯結、類推，違反行政程序法的「禁止不當聯結原則」；健保署認爲薪資公開透明可以提升醫療品質，卻只針對醫院跟診所，而沒有要求其他特約機構如藥局、居家護理、康復之家、助產所、檢驗所、物理治療所等，做法不一致也不公平。

最後，中華民國基層醫療協會指出，若要薪資透明化，不應該只針對醫院、診所，應由勞健保署公佈所有行業的「最低及平均月投保金額」；要推行公平市場，希望公家機關以身試法，給員工2倍以上基本薪資，並對外公佈投保金額。