合肥蜀山區“四化”打造高質量醫保服務

近年來，合肥蜀山區積極探索創新，致力於提升醫保服務質量，爲轄區居民提供更全面、更貼心的醫保保障。通過實施政策宣傳深化、待遇保障細化、經辦服務優化、基金監管強化這“四化”舉措，蜀山區在醫保服務領域取得了顯著成效。

政策宣傳深化。蜀山區與全區11個鎮街、開發區聯動，常態化開展醫保政策“進社區”活動。發動轄區600家醫保定點醫藥機構，建立全覆蓋的醫保宣傳網絡。依託“合肥醫保”微信公衆號這一線上宣傳平臺，對醫保政策進行轉發；同時暢通服務熱線，提供政策諮詢解答服務。今年以來，線上轉發醫保政策12篇，開展政策宣講活動4場，發放宣傳物料1.2萬份。

待遇保障細化。蜀山區強化醫療救助託底保障功能，降低羣衆醫療負擔，爲轄區3500名醫療救助對象提供一站式服務。積極落實藥品帶量採購政策，引導零售藥店、社區衛生服務中心、村衛生室等銷售國家集採中選藥品，以此降低藥品價格，切實做到惠民利民。目前，蜀山區集採藥品種類已達80種，銷售集採藥品的醫藥機構數量擴大至17家。

經辦服務優化。蜀山區落細落實醫保領域“高效辦成一件事”工作要求，實現異地就醫備案、生育保險待遇領取、醫保關係轉移接續等醫保高頻服務事項“高效辦”“集成辦”“一次辦”。此外，加強基層醫保服務能力建設，完善基層醫保服務網絡，深入推進全區22家單位標準化醫保工作站建設，全面規範並提升鎮(街)、村(社區)兩級醫保服務效能。

基金監管強化。蜀山區深入開展自查自糾工作。今年以來，已集中開展1次自查自糾活動，11家醫藥機構通過自查自糾退回違規醫保基金2.1萬元。同時，開展定點醫藥機構醫保基金使用監督檢查，根據國家局提供的線索，現場檢查醫保定點醫藥機構26家，依法追回違規使用的醫保基金6.29萬元。(錢辰)