合肥市蜀山區醫保局多措並舉 守好用好睏難羣衆救命錢

本文轉自：人民網-安徽頻道

爲精準落實醫療救助政策，切實減輕困難羣衆和重特大疾病患者家庭醫療費用負擔，合肥市蜀山區醫療保障局多措並舉，全面落實醫療救助政策。

依託平臺簡流程。醫療救助實施“一站式”即時結算，系統自動識別醫療救助對象身份，醫保結算時實現基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重保障“一窗口辦理、一單制結算”。定期比對排查醫療費用自付超1萬元數據，對符合救助條件的，分層分類納入最低生活保障、特困人員等保障範圍，新增困難羣衆醫療救助線下隨申隨報。2025年一季度，辦理線下醫療救助81人次，申報救助金20.91萬元。

數據聯動提質效。聚焦“建機制、聚合力、補短板”，建立“醫保牽頭、部門協同、信息共享”的聯動機制，與區民政、衛健、鄉村振興等部門建立信息互通機制，進一步明確部門責任、促進工作銜接、強化信息質量。實現城鄉醫療救助經辦的內容精細化、管理規範化，確保醫療救助工作情況明、底數清、數據真實準確。截至3月底，累計推送監測數據1000餘條，新增認定困難羣衆2人。

廣延觸角強宣傳。充分發揮鎮街、開發區和村（社區）的宣傳陣地作用，深入開展多角度、立體式、全覆蓋宣傳，對醫療救助政策採取通俗易懂、接地氣的語言進行解讀，重點宣傳醫療救助政策和申報流程，提高羣衆政策知曉度，確保困難羣衆得到及時救助。截至目前，已深入78個村（社區）開展醫保政策宣傳，發放相關資料1萬餘份。

強化回訪重實效。對納入救助範圍人員實施“全週期跟蹤管理”，指導鎮街、開發區定期複覈患者病情恢復、家庭收支及財產變動情況，動態調整保障類別，對不符合條件的及時清退，確保“應保盡保、應退盡退”。醫保、民政、鄉村振興等部門協同跟進鎮街、開發區審覈，確認工作質效、醫療保障待遇落實等情況，並適時開展抽樣督導，及時糾正救助不當等情形。（合醫保）