追溯碼助力嚴查“迴流藥” 讓藥品來源可查去向可追

近日,國家醫保局會同最高人民法院、最高人民檢察院、公安部等部門在全國範圍內開展醫保基金管理突出問題專項整治,以“藥品追溯碼異常”線索爲重要抓手,分3個階段對定點醫藥機構涉嫌倒賣“迴流藥”等突出問題開展全面排查。截至目前,第一階段覈查任務已完成,將於2025年8月部署第二階段專項覈查工作,10月至12月開展第三階段集中攻堅行動。

國家醫保局相關負責人介紹,當前,在醫保政策惠民的同時,一些不法分子也藉機違法倒買倒賣藥品牟利,通過“醫保取現”“高價回收”等手段誘導參保人倒賣醫保藥品。這種通過醫保報銷渠道獲取的藥品,經非法轉手後再次進入市場銷售的,就是醫保“迴流藥”。“迴流藥”常存在過期、儲存不當等情況,在損害醫保基金安全、擾亂藥品市場秩序的同時,還嚴重威脅羣衆用藥安全。

自2024年國家醫保局在全國範圍推進藥品追溯碼採集應用工作以來,數據壁壘被打破,藥品追溯體系建設延伸到醫院、藥店和參保人等終端使用羣體。截至目前,已累計歸集藥品追溯碼398.85億條,助力打擊藥品領域“迴流藥”問題。

藥品追溯碼就是每盒藥品的“電子身份證”,具有唯一性。一盒藥品的追溯碼,只應有一次被掃碼銷售的記錄,若重複出現多次,可能存在假藥、“迴流藥”或藥品被串換銷售等情況。推行藥品追溯碼後,醫保部門“依碼結算”,若未掃碼或者出現重複掃碼,醫保基金將拒付,且追究相關責任,以此提升藥品監管效能;通過掃碼即可獲取詳細的藥品銷售信息,不僅讓羣衆購藥更放心,還可推動其共同參與藥品安全管理,維護用藥安全。

2025年3月,國家醫保局聯合人力資源社會保障部、國家衛生健康委、國家藥監局印發《關於加強藥品追溯碼在醫療保障和工傷保險領域採集應用的通知》,明確要求自7月1日起,定點醫藥機構在銷售環節按要求掃碼後方可進行醫保基金結算。

目前,國家醫保服務平臺已開放醫保藥品耗材追溯信息查詢功能,所有藥店均可使用該功能對購進的藥品進行掃碼查驗。“出現掃碼異常時建議拒絕收貨,記錄交易時間、地點、人員特徵,保存聊天記錄、藥品照片、轉賬憑證等證據,並向有關部門舉報。”國家醫保局有關負責人表示,根據相關法律法規,收售“迴流藥”將面臨罰款、行政處罰等處置措施。

現階段,“買藥先驗碼、賣藥必掃碼”的社會共識已經基本形成,每天約有500萬人次消費者通過藥品追溯碼查驗藥品真僞並主動維權。國家醫保局相關負責人表示,將持續加強運用藥品追溯碼開展監管的力度,聯合有關部門對倒賣“迴流藥”開展全鏈條、各環節的嚴厲打擊,通過一案多查、聯合懲戒,推動實現倒賣“迴流藥”全域治理,確保人民羣衆用藥安全,守牢醫保基金安全底線。(經濟日報記者 吳佳佳)