有糖尿病脂肪肝風險也多7成 醫示警：恐惡化成肝癌

第2型糖尿病患者合併有脂肪肝機率高達5至7成，嚴重恐導致肝癌。（示意圖，Shutterstock／達志）

脂肪肝可能造成肝臟持續發炎。內分泌醫師楊江奕表示，脂肪肝主要是因肝細胞內堆積太多三酸甘油酯形成的油泡，跟肥胖造成的胰島素阻抗性有關係，也因此第2型糖尿病患者合併有脂肪肝機率高達5至7成，嚴重恐導致肝癌，這類患者更要積極減重，控血糖又防癌。

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區內分泌及新陳代謝科主治醫師楊江奕表示，根據衛福部資料，臺灣脂肪肝盛行率約爲33.3%，脂肪肝可能造成肝功能異常，甚至導致肝硬化或肝癌，在國家積極對B、C型病毒性肝炎篩檢及防治情形下，脂肪肝導致肝癌的比率逐年增加，目前約有20%的肝癌與脂肪肝相關。

楊江奕表示，脂肪肝發生的主要原因是肝細胞內堆積太多三酸甘油酯形成的油泡，跟胰島素阻抗性（肥胖）有關係，同時罹患脂肪肝的機率高達5至7成，肥胖者甚至更高。

楊江奕表示，糖尿病患者若能適度減重及改善血糖，可減少脂肪性肝炎發炎的狀況，一些新型的藥物，例如腸泌素或更新型的雙重腸泌素藥物，因爲可明顯減重，對於改善脂肪肝也有幫助，但目前尚未正式覈准用於脂肪肝治療。

楊江奕表示，相較於一般人，糖尿病患者更容易形成脂肪肝，因此應積極控制體重，要有適度的運動，減少高熱量食物攝取，降低體脂肪比例，不僅有助於改善高血糖、高血脂問題，甚至是降低脂肪肝、肝硬化甚至肝癌的風險。