暑假作息紊亂 當心錯過長高黃金期

暑假作息大亂，孩子身高曲線恐受影響。醫師呼籲家長把握開學前檢查時機，及早關注孩子的成長與體重狀況。（禾馨醫療提供／鄭鬱蓁臺北傳真）

要開學了，發現暑假2個月不見，有人長高、長胖，有的同學卻比小一新生還要矮？醫師表示，暑假作息紊亂，導致睡眠不足，可能讓孩子錯失最關鍵的成長黃金期，甚至體重大幅增加，提醒家長，把握女生14歲、男生16歲，骨板合起來之前，讓孩子早睡、多吃，才能長高、長壯。

「整個暑假都在熬夜打電動、滑手機，早上10點還爬不起來！」不少家長每到開學就感嘆，孩子作息徹底失控，回到班上甚至只有自己孩子沒有長高，每到開學，兒童成長科門診人數就暴增。

國泰醫院兒童醫學部醫師李翊誠表示，孩子出生後，成長最快的是第一年，一年可以長25公分；1～2歲，一年可長12.5公分；3歲後每年6～7公分；小學開始，每年約4～6公分，除非父母基因遺傳，在上述範圍內都算及格。

至於第二次大幅生長期，就是青春期！女生約8～13歲胸部發育，男生約9～14歲發育睾丸、變聲、長喉結等，當第二性徵開始發育，就是快速抽高期，平均一年可以長高6～8公分，甚至女生月經前一年以及男生變聲前後可達最大速率一年 8～10 公分。

所謂「青春期就不會再長高了」，絕對是錯誤迷思！李翊誠強調，希望長高，就要等青春期到來，否則就只能用兒童期的速度緩慢成長。女生約14歲前、男生約16歲前，骨齡就會閉合。

李翊誠建議，發育期把握早睡原則，小學生9點、國高中生10點前上牀，生長激素於夜晚10點半到11點開始分泌，錯過時間，想長高就難了，且每天應花30分鐘進行中強度以上的運動，如桌球、籃球或是跳繩，「做到喘纔有效」。

飲食營養更是要充足，建議早晚各一杯鮮奶、每餐蛋白質至少吃足一個掌心大小，他提醒，營養品不用特別補充，而是要多吃原型食物。

除了長不高，暑假「變胖」同樣不容忽視。禾馨醫療兒童成長特別門診醫師周祐羽表示，暑假後肥胖兒童明顯暴增，原因包括飲食不均，以零食、含糖飲料取代正餐、活動不足，整天黏着手機電腦，缺乏運動與日照、睡眠太少，研究顯示睡眠不足孩童日後肥胖風險高出2.9倍。建議家長，開學逐步協助孩子調整作息，如每天提早15～30分鐘上牀，避免睡前持續使用3C產品。

李翊誠指出，臨牀發現，長不高的原因扣除家族遺傳、以及發育較晚這2項就佔了6成，疾病因素則佔3成，包括「生長激素缺乏」，約佔1～3％，盛行率約4000分之1到萬分之1，成長曲線若「又矮又胖」，吃很好，卻長不高，就是典型內分泌問題。另外導致女生身材矮小合併性晚熟的「透納氏症」，盛行率比生長激素缺乏高，約2500分之1等，臨牀上可以施打生長激素合併性荷爾蒙補充，幫助身高成長。建議可至醫療機構進行醫學檢查，及早治療。