瘦子有脂肪肝更致命 醫揭5特徵：不理肝癌接着來

醫師提醒久坐不動、肌肉量低的人，即使體重不胖，仍可能因代謝異常而有脂肪肝。（示意圖，Shutterstock／達志）

有些人不胖，健檢時卻發現有脂肪肝。基因醫師張家銘表示，這些體重正常的瘦胖子，常有肌肉量低、內臟脂肪高、久坐、三餐不定、睡眠不足的特徵，導致代謝系統混亂，進而引發代謝異常的脂肪肝，是更危險的族羣，若不及時改善，恐一步步讓肝臟，走向脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化與肝癌。

臺北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書粉專PO文表示，越來越多研究顯示，肝臟出現脂肪肝，不只是體重或酒精，而是代謝系統開始出現錯亂，這稱爲代謝功能異常相關脂肪肝病。

張家銘指出，肝臟像一位不抱怨的倉管，當糖吃太多、油吃過量、壓力高、熬夜、久坐不動，全都送進肝臟處理，肝臟忙不過來時，就會先把脂肪存起來，脂肪肝就開始發展，初期可能只是稍微疲倦、右上腹悶悶的，或在健檢時發現肝功能指數輕微上升。

張家銘指出，很多人這時以爲只是肝臟比較胖，其實這是調整生活的最佳時機，因爲隨着時間累積，會出現胰島素阻抗、血脂異常、高血壓等慢性發炎的信號，一步步讓肝走向脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化與肝癌。

張家銘指出，這類體重正常，代謝功能卻異常相關脂肪肝病患者，外觀看起來瘦，但代謝系統早就亮紅燈，是最危險的族羣，因此不要用體重判斷肝的健康，要看生活方式是否真的代謝平衡。

張家銘建議要逆轉這類代謝異常的脂肪肝，要多吃對的食物，例如蔬菜、橄欖油、原型全谷、豆類、莓果、益生菌這類天然營養素，回到原型食物，就是讓身體自我修復的第一步。

此外，張家銘也建議平日養成先菜後飯的飲食習慣，每天站起來多走10分鐘，把含糖飲料，換成水或無糖茶，不僅血糖會平穩，也能慢慢改善脂肪肝情況。