健保新藥/專家:應以投資角度看待預算
新藥、新醫材等新醫療科技預算在衛福部健保會引起多方討論,臺灣健康經濟學會常務理事、國立陽明交通大學公共衛生研究所教授周穎政直言,政府應以整體醫療資源配置爲考量,以「投資」角度看待,而非以「省錢」思維,若能讓更多早期病患及早用藥,可減少病情惡化、節省後續醫療費用,可產生更大效益。
周穎政舉例,健保納入癌症新藥時,給付條件多半限於期別較後期的病患,但其他國家,新藥可能在癌症第一期或早期就能使用,這是省錢與投資思維不同之處。政府編列新藥新科技預算,需進行成本效益評估。對於罕藥專款,他認爲,罕病治療涉及生命價值,應以更同理、追求人道、生命價值的思維來編列預算。
國際普遍有共識,帶動全球醫療技術成長,新藥、新科技的投資、引進與運用,是主要關鍵之一,周穎政說,健保新藥、新科技預算的編列,也可產生類似效應。但新藥從取得藥證、於自費市場流通、納入健保給付,再到各醫療院所願意採納,目前是漫長過程。
周穎政表示,國內對於新藥納入健保,考量財務因素,通常定價較低,影響醫院引進新藥動機,若合理調高新藥、新醫材給付,可增加誘因,對促進新藥、新科技可近性,及提升健保新藥新科技預算執行率,應有助益。