明年癌藥預算50億 外界憂新藥進不來 健保署迴應了

健保署長石崇良迴應，新藥納入暫時性支付後，會有請款、結帳、採購時間，今年上半年支出少，加上與廠商議價，實際支出的金額與檯面上有落差。今年使用的金額約有一半，累積至明年會有70～80億，仍有空間收載新藥。（本報資料照）

行政院主計總處昨（21日）公佈115年度中央政府總預算案，其中的衛福經費，癌症新藥暫時性支付專款115年度編列50億元，連同114年度50億元，合共挹注100億元。因新藥暫時性支付以2～3年爲原則，外界擔憂明年預算與今年相同，將影響新藥收載。健保署長石崇良迴應，新藥納入暫時性支付後，會有請款、結帳、採購時間，今年上半年支出少，加上與廠商議價，實際支出的金額與檯面上有落差。今年使用的金額約有一半，累積至明年會有70～80億，仍有空間收載新藥。

國民黨立委廖偉翔辦公室主任丁旗源表示，今年運用的癌症新藥暫時性支付專款，到7月底已核有5款新藥，分別是治療多發性骨髓瘤的Elrexfio、Tecvayli（0501通過）、非小細胞肺癌、早期乳癌及大腸直腸癌的Keytruda（0601通過）、非鱗狀非小細胞肺癌的Tecentriq（0601通過）、有併發症的叢狀神經纖維瘤Koselugo。這幾款新藥全年度所需藥費至少達32.77億元以上，若加上在排隊待審的新藥，今年的50億隻是勉強夠用。

丁旗源說，一旦納入新藥基金給付，依照「癌症新藥暫時性支付專款作業原則」第11點，協議有效期間以2至3年爲原則，最長不得超過5年。明年所編的50億元，頂多只夠付今年通過的這些新藥，實務操作應會不夠，因爲好的藥，醫院進藥速度會加快、用量會越來越大，金額只增不減。這會造成排隊中、尚未審議的新藥，恐怕得再多等1～2年。

癌症希望基金會副執行長嚴必文表示，賴總統在健康臺灣推動委員會中承諾癌症新藥基金是每年50億元，2026年達百億規模，從政院拍板的預算可看到賴總統信守承諾，基金已達百億。然而，目前也有基金不夠支付新藥的疑慮，賴總統曾承諾「用多少、補多少」，呼籲挹注資源到癌藥基金。

對於新藥收載的疑慮，石崇良迴應，今年預算50億元，新藥收載後，會有請款、結帳、採購的流程，整個上半年支出很少，真正請款出去的約有一半。雖然新藥一直在通過，但健保署會議價，看緊荷包的每一分錢，因此預算的使用和大家實際上看到的金額會有落差。

石崇良表示，明年50億預算，加上今年剩餘的預算，約有70～80億，仍有空間收載新藥。癌症新藥基金是慢慢疊上去的，未來在穩定情況下，也會維持100億或以上的規模。