健保擴大給付！未滿36周早產兒打RSV單株抗體 最高省6萬

健保擴大給付！未滿36周早產兒打RSV單株抗體，最高省6萬。（示意圖：shutterstock／達志）

臺灣出生率持續下探，早產兒比例10年內卻是成長了1.8％，爲降低早產兒感染呼吸道融合病毒（RSV）後導致重症、插管與誘發氣喘的風險，健保署今年6月起正式擴大RSV單株抗體的給付範圍，從未滿33周擴增給付至「未滿36周」，正式接軌日韓，包含既有的受惠人數在內，合計約有8633人受惠，每人打3～6針不等，每針約1萬，最多可省6萬元。醫師呼籲未滿1歲的早產兒，儘速回醫院施打，以減少重症、死亡風險。

34周早產兒蔡小妹，在1個月大時感染RSV，先是發燒，呼吸出現「咻咻」聲，接着又發紺 （嘴脣發紫），出現呼吸窘迫症狀，緊急送醫插管，在加護病房待了1個禮拜。

新生兒科醫學會理事長楊生湳（左）與健保署長石崇良（右）。（林周義攝）

新生兒科醫學會秘書長林明志表示，臺灣的新生兒中，每10人就會有1名早產兒，由於早產兒肺部發育不全，一旦感染，病情就容易惡化。新生兒科醫學會理事長楊生湳表示，臺灣每年約有1000名嬰幼兒因感染RSV而住院，早產兒一旦感染RSV，重症與住院的機率都比足月兒高。

臺灣早產兒基金會董事張弘洋表示，高達45％的早產兒曾感染過RSV，早產兒若在出生後3個月內感染RSV，住進加護病房的比率高達7成6。早產兒若不慎感染RSV，近5成需要插管輔助呼吸。許多研究顯示，感染RSV和日後的氣喘有很大的關聯，1歲前感染RSV的早產兒，未來5年內罹患氣喘的機率高出3倍，不僅影響當下健康，更可能種下呼吸道的長期病根。

今年6月起，健保署擴大RSV單株抗體的給付範圍，從未滿33周擴增給付至「未滿36周」。未滿33周早產兒每月施打1劑，健保給付6劑；滿33周至未滿36周，每個月施打1劑，健保給付3劑。每劑約1萬，等於病患最多可省下6萬元。新生兒科醫學會常務理事彭純芝呼籲，符合健保給付條件的早產兒寶寶，若仍在1歲以內，應儘速回院接種RSV單株抗體。