北京積水潭醫院新生兒病房實施首例換血治療，成功挽救早產兒

新京報訊（記者張靜姝 通訊員李麗 錢藝)五月的一天，北京積水潭醫院新生兒病房，早產女嬰茜茜（化名）在持續光療後黃疸未退，複查血清總膽紅素嚴重超標，且患兒精神萎靡、吸吮無力，病情已拉響紅色警報。“孩子存在膽紅素腦病高危因素，膽紅素水平遠超同齡兒換血閾值，立即啓動雙面光療，同時準備換血治療。”兒科副主任李紅日當機立斷，就這樣，一場與時間賽跑的生命救援迅速展開，新生兒病房成功完成了首例換血治療嘗試，嬰兒的生命體徵逐漸穩定下來。

正準備下班的何海燕護士長當即留守，與團隊通宵制定換血方案。值班醫生錢藝、李麗迅速完善術前檢查，護士吳夢君、趙雪芳精準建立靜脈通路，剛剛交完班的張曼醫生也折返加入。

換血前準備工作有條不紊地進行着。早產兒的血管纖細，開放靜脈通路十分困難，護理團隊憑藉超聲引導順利完成“生命通道”搭建，成功建立了三條靜脈通路。醫生們默契配合，完善輸血前相關化驗檢查，及時配血、取血，提前聯繫藥房領回術中備用藥物，大家反覆覈對換血流程和藥物劑量，確保萬無一失。輸血科加急完成血漿紅細胞配型並全程溫控復溫，以保證換血安全和最佳的治療效果。

兒科護士正在覈對患兒輸血信息。 圖源：北京積水潭醫院

當晚9點47分，換血治療開始。

在暖箱柔和的燈光下，新鮮血液與攜帶着高膽紅素的血液通過精密管道緩緩置換，醫護人員分秒不離地監測着生命體徵與血氣指標。當治療進行到半程時，令人振奮的一幕發生了——原本安靜的茜茜突然發出一聲洪亮啼哭，揮動的小拳頭敲打着暖箱壁，彷彿在用初生的力量宣告着勝利。病房裡壓抑的氣息瞬間被喜悅打破。

醫護人員查看患兒情況，監測動脈端抽血量。 圖源：北京積水潭醫院

凌晨2點，換血治療順利結束。監測顯示茜茜生命體徵平穩，膽紅素水平顯著回落。出院前，頭顱核磁檢查排除了膽紅素腦病，這個曾在生死線徘徊的小生命終於露出了安穩的睡顏。這是北京積水潭醫院新生兒病房的首例換血治療病例。“願這是第一次，也是最後一次。”李紅日在病例討論中感慨，“當疾病來臨時，我們永遠是守護生命的最後一道防線。”

編輯 劉倩 校對 翟永軍