北海市海城區:醫保惠民暖民心,交出民生新答卷

“現在看病報銷比以前更快更方便”“參保、信息更改、異地就醫備案等業務社區就能辦,心裡又暖和又敞亮!”這是今年海城區羣衆對醫保服務的真切感受。今年以來,海城區把醫療保障作爲“爲民造福”的核心抓手,多項工作創下紀錄,用實打實的成效提升羣衆獲得感。

參保擴面實現“新突破”。通過“線上科普+入戶動員+多方聯動”,海城區發動醫療機構、網格員等力量開展87場宣傳活動,2025年度城鄉居民醫保參保人數突破20萬,繳費人數高達21.70萬人,較上年提高9.76%,任務完成率位居廣西壯族自治區前列;脫貧人口、特困人員、農村低保對象等重點羣體參保率100%,落實7961名特殊人員參保補助259.89萬元。

待遇落實跑出“加速度”。今年以來,醫保報銷惠及32.30萬人次,減輕羣衆醫療費用負擔1108.01萬元;異地就醫備案實現1個工作日內辦結,審批辦結門診特殊慢性病資格認定1423人次;“十五分鐘醫保服務圈”覆蓋所有村(社區),65名基層經辦人員讓參保登記等業務“家門口就能辦”,醫保經辦服務更便捷更高效。

築牢基金安全“監管網”。作爲守護“救命錢”的關鍵一環,海城區今年在基金監管上力度空前:通過智能監控、第三方覈查等手段,追回違規基金85.95萬元;對4家違規醫療機構罰款23.78萬元,行政處罰在近年來基金監管工作中實現顯著突破,形成有力震懾。同時規範31家定點機構考覈清算,基金安全防線越扎越牢。

防貧兜底織密“保障網”。海城區通過“監測-幫扶-兜底”全鏈條服務,牢牢守住“不發生因病致貧返貧”底線。1586條個人自付高額醫療費用預警信息精準推送,1654人次脫貧人口及監測對象醫保報銷64.57萬元,15名困難羣衆獲8.16萬元依申請醫療救助。(文靖雲)

來源:海城區委宣傳部