30多歲男常腹瀉不管 就醫直接摸到「整圈硬塊」3期腸癌了

男子輕忽頻繁腹瀉、糞便有血、體重減輕等身體異狀，一就醫就被確診是第3期大腸直腸癌。（示意圖，Shutterstock／達志）

臺灣每年新增1萬7千多例大腸癌患者，大腸直腸外科醫師高翊凱分享，一名30多歲男子因頻繁腹瀉、糞便有血、體重減輕就醫，他於門診進行肛門指診，竟直接摸到男子直腸內有整圈堅硬的腫塊，進一步檢查確診是第3期大腸直腸癌，提醒上述症狀，都可能是腸癌表現，若症狀持續2周以上，應就醫檢查。

義大醫院大腸直腸外科主治醫師高翊凱接受《中時新聞網》採訪時表示，上述男子是名工人，一年多前，開始出現頻繁腹瀉，大便夾帶血絲或黏液情況，男子以爲是腸胃不好與長痔瘡，不以爲意，只是去藥局或診所拿藥緩解，日前因極度不適纔到義大就醫。

高翊凱表示，進一步詢問發現，這一年多來，男子不只是有上述排便習慣改變，體重還掉了5、6公斤，他直覺有異，立即進行肛門指診，竟摸到男子直腸內有整圈堅硬的腫塊，後續安排大腸鏡、影像與切片檢查，確診爲第3期大腸直腸癌。

高翊凱表示，男子無癌症家族史，但腸癌偏偏找上他，惋惜的是，大腸直腸癌的5大症狀，包括排便習慣改變（腹瀉變便秘、長期腸瀉或便秘）、大便帶血或黏液、不明原因體重減輕、大便變細、腹痛或腹脹，男子早在一年多前就「5中3」，前3個症狀都吻合，卻不知那是警訊，沒能及早就醫，以致一確診就是第3期。

高翊凱表示，大腸直腸癌患者若能在第1期即接受治療，5年存活率約有9成，第3期則降到約7成，男子後續除要接受手術治療外，還恐需先搭配化療及電療等其他治療。

高翊凱表示，許多年輕大腸直腸癌患者會將便中有血、排便習慣改變，誤認爲痔瘡或腸躁症，因而延誤就醫。根據《新英格蘭醫學雜誌》的研究，50歲以下大腸癌患者佔所有新診斷病例的10%，且年輕患者從症狀出現到確診，平均延遲時間比其他族羣多7到9個月。

高翊凱提醒，不論是腹瀉、便秘或血便，反覆出現、時間超過2周都應進一步就醫做檢查，尤其是大便帶血不等於痔瘡，若還合併有腹瀉、大便變細、帶有黏液或體重減輕時，務必儘早檢查。