飲酒沒不適 肝病默默找上門

書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初。（書田診所提供／李念庭臺北傳真）

天天喝酒血球變大顆！60多歲陳先生天天喝酒，家人壓着他去健康檢查，發現有輕微貧血，屬於紅血球過大的貧血，而這種貧血正是長期喝酒引起，即便生活中沒有不適，「酒精性肝病」可能已默默找上門。

書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示，紅血球過大的貧血，可能是缺乏維他命B12或葉酸所致，陳先生進一步抽血檢查，發現血液中維他命B12與葉酸都正常，代表腸胃吸收這2種營養沒問題，但「肝臟」可能已經生病了。

康本初說明，紅血球的生成與葉酸、維他命B12有關，而葉酸要先經過肝臟轉化。酒精性肝病病人即使B12與葉酸在血液中的量足夠，可能因肝臟問題，導致缺乏活化的葉酸，影響紅血球生成，進而出現貧血。

康本初強調，就算沒有酗酒，長期有喝酒習慣也會對肝臟造成負擔。酒精經由肝臟代謝，過程中會產生乙醛、影響肝細胞，引起發炎反應，產生酒精性肝病。

酒精性肝病一開始往往沒有明顯症狀，常在抽血時才發現數值異常，可能有紅血球過大的貧血、肝功能異常、肝炎等；或超音波檢查顯示有脂肪肝、肝臟腫大，若出現肝硬化，更要擔心演變成肝癌。

康本初指出，要治療酒精性肝病，最重要的是要先戒酒。在出現脂肪肝時，戒酒加上飲食均衡、養成運動習慣，肝臟還有機會康復，但要定期追蹤；若進展到肝硬化，就已不可逆，很難恢復到完全健康狀態。呼籲有喝酒習慣民衆，透過健檢瞭解肝臟狀態，早期發現、早期採取行動改善。禁止酒駕／飲酒過量，有礙健康