飲酒對血壓的暫時影響,真相究竟如何

工作中艱難的一天可能會讓身心俱疲,以至於你只想回家癱在沙發上,來杯啤酒或葡萄酒。你懶得做從最喜歡的訂閱服務獲取的健康餐,所以在瀏覽社交媒體動態時從 DoorDash 訂了些東西。

喝一兩杯可能會幫助你放鬆,你甚至可能會注意到血壓略有下降。一杯酒可能對血壓沒有明顯影響,但在身體代謝酒精的這幾個小時裡,你可能會發現心率略有升高。根據 Cochrane 系統評價數據庫 2020 年的一項分析,兩杯酒可以在約 6 小時內使收縮壓(最高值)降低 5.6 毫米汞柱(mmHg),舒張壓(最低值)降低 4 mmHg。然而,血壓的這種下降只是暫時的。6 小時後,你的血壓應該會恢復到基線水平。

喝超過兩杯酒血壓也可能會下降,但飲酒 13 小時後,你會發現血壓有所升高(而且專家警告週末不要狂飲)。如果你養成每天喝酒的習慣,隨着時間的推移,如果你的血壓上升到不健康的水平,不要感到驚訝。

對很多人來說,下班後喝一杯相當常見,但在兩餐之間喝的那杯酒可能會增加您患高血壓的風險。 2004 年一項發表於《高血壓》雜誌的研究對飲酒習慣與高血壓之間的聯繫進行了調查。 與飲酒頻率較低或隨餐飲酒的人相比,每天飲酒或空腹飲酒的人患高血壓的風險更高。 這項研究沒有測量人們每天的飲酒量。

根據《高血壓》雜誌 2023 年的一項綜述,飲酒量增多會讓血壓升得更高。在包括 2 萬多人的七項研究中,每天喝一杯酒,血壓會略有上升,但每天喝四杯酒,血壓的升高幅度能達到三倍多(閱讀關於停止飲酒時身體會發生什麼)。

您的血壓通常早上最高,晚上會降低。在《生理學》雜誌 2024 年的一項研究中,44 名中年成年人佩戴 24 小時血壓監測儀來測量夜間血壓。重度飲酒者晚上的收縮壓高出 8%,舒張壓高出 7%。重度飲酒者晚上血壓的降幅也比較小,這跟心血管疾病的風險有關。

除了讓您產生興奮感外,酒精還通過多種機制影響您的血壓。根據《世界心臟病學雜誌》2014 年的一篇文章,由於酒精會影響您的中樞神經系統和血管,您的收縮壓往往會因您的飲酒量而波動得更厲害。喝一兩杯酒之後,您可能會感到放鬆,但實際上,酒精會增加您體內的應激激素來應對酒精產生的毒素。交感神經系統的觸發會釋放腎上腺素,從而增加您的心率和血壓。

您的身體自然具有內置的傳感器(稱爲壓力感受器),其有助於調節您的血壓。酒精會降低這些壓力感受器的敏感性,進而升高您的血壓。您也有有助於控制血壓的激素,但酒精會提高這些激素水平。結果,您的血液中可能會留存更多的液體,導致血管收縮和血壓升高。一氧化氮(NO)有助於您的血管放鬆,但酒精會損害有助於產生 NO 的酶。酒精還會增加一種使血管收縮的激素水平,並增加有害的自由基,從而損害血管內壁。