無聲缺氧！ 超過3成以上失眠患者合併睡眠呼吸中止症

依臺灣睡眠醫學學會調查，全臺至少有200萬人有慢性失眠困擾，每5人就有1人深受失眠之苦，很多人以爲可能只是壓力大睡不好，但有相當比例的失眠患者，背後真正的元兇是睡眠呼吸中止症 （Obstructive Sleep Apnea, OSA）。根據 《Journal of Clinical Sleep Medicine》 研究顯示，高達約30–50% 的失眠患者同時合併睡眠呼吸中止症，稱爲共眠煞（COMISA），此類患者往往沒有明顯打呼聲，容易被忽略，導致延誤治療。

亞東醫院耳鼻喉暨頭頸外科專任主治醫師洪偉誠提醒，如有輾轉難眠、睡醒後仍十分疲倦以及白天注意力不集中等現象，即使沒有打呼，也要立即至耳鼻喉科或胸腔科就診。 科林/提供。

共眠煞是隱形健康殺手，加劇罹患心血管疾病、失智、死亡風險

亞東紀念醫院耳鼻喉暨頭頸外科專任主治醫師洪偉誠分享，一位40多歲女性主管，長期失眠讓她白天精神不濟，記憶力下降，影響工作效率。由於沒有明顯打呼，她始終被診斷爲「單純失眠」，不斷更換安眠藥。直到在洪醫師建議下，接受居家睡眠檢測，才發現她夜間反覆發生「呼吸暫停」與「血氧下降」，屬於典型的共眠煞COMISA。在接受正壓呼吸器治療後，她的睡眠品質明顯改善，白天專注力回升，生活與工作狀態都明顯好轉。

打呼雖是睡眠呼吸中止症最常見的症狀之一，但有些人尤其女性不打呼或聲音不大，因此難以被診斷出睡眠呼吸中止症，亞東醫院洪偉誠醫師提到，共眠煞患者以女性較多，根據衛福部統計，60歲以上女性超過5成有共眠煞情況，睡不好、易焦慮、影響白天生活，也容易因荷爾蒙變化而加重病情。睡不好的共眠煞病患罹患慢性病、心血管疾病、失智、腦部退化的風險都高於一般人，在921國際失智症日的前夕，洪醫師特別提醒，如有輾轉難眠、頻繁醒來、睡醒後仍十分疲倦以及白天注意力不集中等現象，即使沒有打呼，也要立即至耳鼻喉科或胸腔科就診。

相較單純睡眠呼吸中止症，共眠煞患者因已苦於失眠，部分初期可能會排斥配戴正壓呼吸器，洪醫師建議，保持開放的心態，並依照個人習慣和睡姿挑選正壓呼吸器機種和麪罩，同時建立規律的睡眠模式，提升睡眠和生活品質。

許多職業婦女因兼顧家庭與工作，常將失眠歸咎於壓力或年齡，忽略潛在的無聲缺氧。 科林/提供。

勿輕忽無聲缺氧，積極治療、提升生活品質

許多職業婦女因兼顧家庭與工作，常將失眠歸咎於壓力或年齡，卻忽略了潛在的「無聲缺氧」。沒有打呼聲的女性更容易被誤診爲焦慮或單純失眠、僅用藥物治療。科林睡得美睡眠技師主任陳奕潔提醒，若睡眠問題長期未改善，應儘快接受專業睡眠檢測，居家檢測只要在家睡一晚、不需住院，即可評估睡眠的狀態。越早面對、精準治療，即能越早改善生活品質、降低各種疾病風險。