晚婚晚生成常態 醫生提醒:凍卵最遲不宜超過38歲

亞東醫院婦產部生殖醫學科醫師劉馨鎂解說超音波檢查結果。圖/亞東醫院提供

晚婚、晚育是現代社會常態,臺灣女性生育第一胎平均年齡逐年上升,從2005年的27.7歲上升至2023年的31.5歲。凍卵能爲日後生育計劃保留一線生機,醫師建議,凍卵黃金時期爲30至35歲,最遲不宜超過38歲。

凍卵(冷凍卵子)是透過玻璃化冷凍技術,將健康、年輕的卵子取出並在極低溫下保存,待未來有生育需求時再解凍使用。亞東醫院婦產部生殖醫學科主任盧信芬表示,凍卵早期主要用於癌症患者化療前的生育保存,但隨着女性對生育自主意識提升,愈來愈多健康女性基於生涯規畫而選擇「社交性凍卵(social freezing)」。

盧信芬指出,凍卵能有效提升未來受孕的成功機率,成功率與凍卵時年齡密切相關。例如34歲需約10顆卵子,才能達到75%活產率,37歲需20顆,42歲則需約61顆,建議凍卵的黃金時期爲30至35歲,最遲不宜超過38歲。她也提醒,凍卵雖能大幅提升生育機會,仍可能受個人體質等因素影響,建議有計劃生育的女性及早評估並與醫師討論,爲未來多留一分選擇與保障。

臺灣凍卵技術已相當成熟,亞東醫院婦產部生殖醫學科醫師劉馨鎂說,從首次諮詢到完成取卵約需2周時間,療程包含4個階段,包括初診評估,透過陰道超音波檢查及抽血測定AMH(抗穆氏管荷爾蒙)指數,評估卵巢儲備功能。誘導排卵是於月經第2-4天開始施打排卵針,期間進行1-2次卵泡監測。取卵手術是約在第11至15天進行手術,於麻醉下進行,過程20至30分鐘,當天即可返家休息。冷凍保存是透過玻璃化冷凍技術保存卵子,未來可依個人生育需求來解凍使用,目前臺灣未限制卵子保存年限。

劉馨鎂說,許多女性因「時機未到」而延後生育,但透過抽血檢測AMH指數,即可瞭解自身卵巢年齡與卵巢儲備功能,作爲是否考慮凍卵的重要依據。凍卵主要適用對象可分爲兩大類型,包含醫療性凍卵,適用於即將接受癌症治療或有卵巢早衰風險者,以保留生育能力。

生涯規畫性凍卵是適合暫無生育計劃,但希望未來育有親生子女的女性。無論是哪一類型,凍卵是「爲未來保留可能性」的選擇,讓女性得以掌握生育主導權。

依人工生殖法規定,女性無論婚姻狀態皆可進行凍卵;若爲未婚女性,欲使用凍卵進行人工生殖時,仍須先完成結婚登記。目前社交性凍卵尚未納入政府補助範圍,針對癌症患者等醫療性需求,包括新北市、臺北市等6縣市皆提供補助,補助金額約爲2萬至3.2萬元不等。亞東等醫院響應政策,協助新北市40歲以下癌症患者申請凍卵補助,讓身處困境中的女性也能擁有未來的希望。

亞東醫院發展凍卵服務,醫師建議,凍卵黃金時期爲30至35歲,最遲不宜超過38歲。圖/亞東醫院提供

亞東醫院婦產部生殖醫學科主任盧信芬以圖示方式,說明取卵流程。圖/亞東醫院提供

亞東醫院發展凍卵服務,醫師建議,凍卵黃金時期爲30至35歲,最遲不宜超過38歲。圖/亞東醫院提供

亞東醫院發展凍卵服務,醫師建議,凍卵黃金時期爲30至35歲,最遲不宜超過38歲。圖/亞東醫院提供

亞東醫院發展凍卵服務,醫師建議,凍卵黃金時期爲30至35歲,最遲不宜超過38歲。圖/亞東醫院提供

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