臺中女飯吃一半吐血休克 送醫赫見「食道下段靜脈曲張破裂」
▲臺中一名女子吃飯到一半突大吐血休克,被家人緊急送醫,檢查發現是食道靜脈破裂。(示意圖/123RF)
記者遊瓊華/臺中報導
臺中一名65歲張姓女子日前用餐時突然大量吐血,家屬緊急將她送醫,檢查發現是B型肝炎引起的肝硬化,導致食道下段的靜脈曲張破裂出血,所幸緊急採取「內視鏡靜脈曲張結紮術」後,成功止血順利搶回一命。
亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主任陳家禹指出,患者送醫時已經因失血過多,造成身體血壓急降、器官供血不足,出現「低血容量性休克」的現象,情況相當危急,經安排上消化道內視鏡檢查,發現是食道靜脈曲張破裂出血,若無及時止血,很可能會有致命風險,後來團隊進行「內視鏡靜脈曲張結紮術」,達到止血效果,術後成功挽回病患生命,此外患者也啓動抗病毒治療,控制B型肝炎加劇,並減緩肝病惡化。
▲醫師陳家禹表示,臨牀上部分肝硬化患者,因平時沒有顯著肝病症狀,往往都是突然吐血才被發現染病。(圖/亞大附醫提供)
陳家禹表示,臨牀上部分肝硬化患者,因平時沒有顯著肝病症狀,往往都是突然吐血才被發現染病。陳家禹指出,患者血液檢查發現B型肝炎表面抗原(HBsAg)呈陽性,病毒量偏高,代表長期有B型肝炎感染,腹部超音波也顯示肝臟硬化、脾臟腫大,甚至有輕微腹水,種種徵兆都證明肝病已發展到嚴重階段,只是患者始終沒有察覺。
陳家禹呼籲,B型肝炎在臺灣是十分常見的慢性疾病,多數人可能從出生就攜帶病毒,但因初期沒有明顯症狀,很多人直到出現肝功能異常、甚至發生肝硬化、肝癌時才發現,若能在疾病早期發現並接受定期追蹤,在慢性發炎期間投予抗病毒藥,可以大大降低肝硬化及肝癌的風險。