乳癌死亡率升4成 精準防治靠3招

臺灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會理事長葉顯堂。（葉顯堂提供／李念庭臺北傳真）

癌症連續43年位居國人十大死因之首，其中女性「乳癌」、男性「攝護腺癌」過去十年間，死亡率平均上升40％。醫師指出，乳癌防治關鍵在於早篩、早治、精準醫療，健保今年5月將雙標靶皮下注射療法正式納入，將造福更多患者。

乳癌爲女性頭號癌症，發生率、死亡率長年居高不下。據統計，2018～2022年間，35～39歲女性乳癌發生率，從每10萬人約60人上升至近100人，發病高峰也從50～54歲提前至45～49歲，出現年輕化趨勢。

臺灣乳房腫瘤手術暨重建醫學會理事長葉顯堂說，HER2陽性約佔乳癌各類型中20％，因癌細胞生長迅速、易轉移且抗藥性強，被視爲最具挑戰性的亞型。過去這類患者，缺乏有效標靶藥物，面臨反覆發作和惡化的風險，皮下注射雙標靶療法的導入，有助強化整體治療成效。

今年5月，雙標靶皮下注射療法正式納入健保，早期患者最多可獲18個療程給付，轉移性病友則長達18個月（約26個療程），減輕120至180萬元藥費負擔，預估每年逾千名病友受惠。

臺灣乳房醫學會理事長陳芳銘指出，HER2陽性乳癌有年輕化趨勢，過去傳統靜脈注射治療需2～3小時，對職場女性與照顧者形成負擔；雙標靶皮下注射大幅縮短治療時間，只需數分鐘、利用通勤或空檔即可就醫，顯著提升順從性與生活品質。

葉顯堂強調，乳癌防治必須從「擴大早期篩檢」、「強化早期治療」、「推動精準醫療策略」做起，降低死亡率。在乳癌篩檢推廣下，早期個案已上升，治療持續進步之下，存活率也有所提升，未來即便是最棘手的HER2陽性乳癌，透過新藥、健保支持，都有機會迎向更穩定的治療歷程。