尿酸高≠吃海鮮 研究揭胰島素是關鍵：百萬人慘痛風

研究發現，肥胖竟會主動鎖住尿酸，即使沒有吃高普林食物，只要身體處於高胰島素狀態，尿酸就不易排出。（示意圖，Shutterstock／達志）

臺灣痛風患者人數高達近百萬人，高尿酸是主因。營養師薛曉晶表示，尿酸高不只是吃太好，最新研究發現肥胖竟會主動鎖住尿酸，即使沒有吃海鮮等高普林食物，只要身體處於高胰島素狀態，尿酸就不易排出，而久坐、腰圍超標與餐後易疲倦者，都是高危險族羣。

薛曉晶在臉書粉專「營養師媽媽曉晶的生活筆記」PO文指出，根據日本NHK在2025年6月報導的帝京大學研究結果指出，肥胖者體內的高胰島素濃度會主動刺激腎臟將尿酸重吸收，導致尿酸濃度居高不下，也就是說，這不是因爲吃進太多，而是身體「自己不放人家走」。

薛曉晶表示，我們都知道尿酸過高，會引發痛風，上述研究首度證實，胰島素會活化URAT1運輸蛋白，導致腎臟增加尿酸的再吸收，使其不易經尿液排出，換句話說，即使不吃高普林食物，只要處於高胰島素狀態，體內仍會不斷留住尿酸，增加痛風發作的機會。

誰最容易中鏢呢？薛曉晶表示，這包括以下3個族羣。1.久坐、脂肪率偏高的上班族。2.腰圍超標的中年族羣。3.愛吃甜食與澱粉、餐後易疲倦者。這些人通常都有胰島素阻抗或分泌旺盛的問題，正是尿酸高風險族羣，真正的飲食關鍵不是少吃海鮮等高普林食物，而是該從「穩定血糖與減少胰島素波動」做起，讓身體主動願意放手尿酸。

薛曉晶表示，建議上述3族羣，應以低糖的地中海飲食爲主軸，每餐搭配高纖與優質蛋白，降低精製糖與高升糖食物攝取，例如少吃麪食、麪包、含糖飲料，並增加鎂與鉀的攝取，例如南瓜籽、深綠葉菜、香蕉，來幫助腎臟代謝尿酸與調節胰島素，不必戒掉所有高普林食物，就有機會改善代謝與尿酸偏高狀況。