沈玉琳傳猛爆性肝炎 醫示警致死率80％ 一症狀快就醫

沈玉琳昨傳出罹患猛爆性肝炎，被送往內湖三軍總醫院加護病房。（翻攝沈玉琳臉書）

57歲主持人沈玉琳昨（29日）傳出疑猛爆性肝炎、腦水腫，被送往內湖三軍總醫院加護病房；臺灣肝病醫療策進會表示，猛爆性肝炎是急性肝衰竭，若沒適時接受治療，有高達80％的致死率，是所有肝炎中死亡率最高的疾病。醫師分析造成急性肝衰竭的5大原因，包括病毒性肝炎、藥物誘發、服用偏方、飲酒過量及代謝異常，因病程發展很快，一旦出現皮膚或眼白變黃，就應立刻就醫。

臺灣肝病醫療策進會在官網衛教，猛爆性肝炎正式醫學名稱爲「急性肝衰竭」，是指肝細胞突然大量死亡，造成肝的排毒、代謝、製造等功能下降甚至喪失，若沒有適時接受治療，有高達80％的致死率。

臺灣肝病醫療策進會表示，猛爆性肝炎初期症狀包括食慾欠佳、疲倦、噁心等，與其他肝病相似，但如果黃疸發生後8周內出現肝腦病變，就是罹患猛爆性肝炎。

肝臟是人體重要的代謝器官，若肝臟細胞大量壞死，自動修復的再生機制趕不及壞死的速度時，就會降低代謝功能，膽汁中的膽紅素累積在皮膚、眼睛等部位，導致排出茶色尿，皮膚及眼白變黃，出現黃疸。

家醫科醫師陳敬睿也曾在臉書發文表示，急性肝衰竭不只是熬夜覺得累而已，而是一種高危險性、高致死率的肝臟疾病，造成急性肝衰竭的常見原因包括病毒性肝炎、藥物誘發、亂服草藥或偏方、過量飲酒、代謝異常疾病。

急性肝衰竭大多來得又快又急，陳敬睿說明4大病程，初期症狀就像一般肝炎，容易疲倦、噁心嘔吐等；接着出現黃疸、茶色尿，最明顯的是眼白變黃；隨着肝組織損傷越來越多，肝臟失去製造蛋白質和白蛋白的功能後，體內水份會積聚在下肢或腹腔，造成腹水和腳腫。

當肝臟功能繼續喪失，體內的氨無法被代謝排出，含氨物質隨血液到達腦部傷害中樞神經，患者開始出現肝性腦病變，造成感覺異常、情緒改變、嗜睡等症狀，嚴重會發生肝昏迷，是急性肝衰竭常見的死因。

陳敬睿提醒，急性肝衰竭病程發展很快，在出現皮膚或眼白變黃的黃疸時就應立刻就醫，找出肝細胞突然壞死的根本原因，及早發現、及早治療有可能再復原。

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