沈玉琳傳昏迷住加護 猛爆性肝炎1年齡層最危險

沈玉琳驚傳猛爆性肝炎引發腦水腫。（圖／中時資料照片）

57歲主持人沈玉琳昨（29日）傳面色蠟黃爆瘦，送至三總就醫，深夜再傳是因猛爆性肝炎引發腦水腫。猛爆性肝炎發生原因以病毒性肝炎爲主，特別是B型肝炎，有不少患者是在青壯年發病，因這時體力正值巔峰，免疫系統強力反抗肝內的病毒，導致肝細胞被嚴重破壞。

沈玉琳爲了愛女積極減重，兩個月內瘦下17公斤。他曾表示，健檢時發現內臟脂肪和三酸甘油酯指數太高，因此決定改變，近日錄影被發現氣色不佳，面色蠟黃暴瘦。

據瞭解，沈玉琳本身患有B型肝炎，肝臟較容易出問題。肝病防治學術基金會網站指出，臺灣最常引起猛爆性肝炎的原因以病毒性肝炎爲主，其中B型肝炎爲最大宗，其他原因還包括藥物、過量飲酒、免疫疾病、嚴重休克、中毒如吃到有毒蘑菇、不明成分中草藥等。

當發生猛爆性肝炎，肝臟功能失償、無法處理毒素時，就可能引發黃疸、茶色尿、容易出血，最嚴重的情形就是肝腦病變，初期性格會出現變化，變得較爲暴躁，嚴重時會有叫不醒的昏迷狀況。猛爆性肝炎致死率極高，依據病情嚴重程度，可能達60%至80%。

很多人以爲猛爆性肝炎是爆肝、熬夜過度導致，但只有熬夜或壓力大的單一因素極少引發猛爆性肝炎，「過勞死」通常是全身多重器官衰竭，受害的不會只有肝臟。臨牀上的確有應試的考生，因熬夜或壓力太大引發猛爆性肝炎，但這類個案多半是有B肝帶原或其他病毒感染併發急性肝炎。

啓新診所指出，許多猛爆型肝炎患者是在體力正值巔峰的青壯年發病，原因在於這階段的免疫系統強大，和病毒劇烈對抗下，造成肝細胞被大量破壞，進而導致肝臟快速衰竭。

日常預防除了避免服用來路不明的中西藥外，罹患肝炎的人，特別是B型肝炎帶原者，應定期做檢查，也要建立規律的生活作息、避免菸酒加重肝臟負擔、清淡飲食。