6旬翁HPV引發扁桃腺癌 靠1招精準除腫塊 吞嚥、飲食功能全恢復

新竹臺大分院耳鼻喉部團隊近日成功運用達文西機器手臂手術，爲64歲男性病人切除因人類乳突病毒（HPV）感染所致的扁桃腺癌。（示意圖：shutterstock／達志）

新竹臺大分院耳鼻喉部團隊近日成功運用達文西機器手臂手術，爲64歲男性病人切除因人類乳突病毒（HPV）感染所致的扁桃腺癌。該名病人因右側喉嚨出現腫塊至新竹臺大分院就醫，經耳鼻喉部醫師張峻瑋診察與切片化驗後，確診爲HPV感染引起的扁桃腺癌。

由於腫瘤位置隱匿、傳統手術風險高，經醫療團隊與病人充分討論後，決定採行經口達文西機器手臂手術進行切除。手術順利，病理報告顯示腫瘤已完全清除，病人術後恢復良好，無需接受放射線或化學治療，目前定期門診追蹤中，無復發跡象，吞嚥與飲食功能皆已恢復，生活品質明顯改善。

張峻瑋指出，臺灣頭頸癌病人數逐年增加，除了與吸菸、飲酒、嚼檳榔等風險因子有關的口腔癌、口咽癌、下嚥癌與喉癌外，近年由HPV感染所引起的口咽癌，尤其是扁桃腺癌的病例明顯增加，且不少病人並無菸酒習慣。由於咽喉部位解剖結構複雜、手術視野狹窄，傳統手術難度高，術後亦可能影響發聲與吞嚥功能，因此多數病人以放射線合併化學治療爲主。

「達文西機器手臂的導入，爲此類病人提供新的治療契機。」張峻瑋進一步說明，達文西手術系統具備高解析度3D立體影像與靈活多角度的機械手臂，可於口腔與咽喉等狹小空間中進行精密操作，經自然孔道切除腫瘤，大幅降低傷口範圍與出血風險，縮短恢復期，同時保留語言與吞嚥功能，術後生活品質更佳。

張峻瑋表示，許多睡眠呼吸中止症的病人因舌根或扁桃腺肥大、軟齶冗垂等結構問題導致上呼吸道阻塞，傳統手術受限於操作視野與角度，難以完整處理。透過達文西系統在狹窄氣道中提供清晰視野與靈活操作，可精準移除多餘組織，避開重要神經與血管，有效改善呼吸道通暢性，提升病人整體睡眠品質與日常功能。

張峻瑋也提醒，並非所有病人皆適合接受達文西手術，建議由專業醫師根據個別病情與身體狀況進行詳細評估與溝通，量身擬定最合適的治療方案。