28歲女臉色1徵兆 醫看不妙：血糖失控、腎臟壞掉

醫師表示，早髮型糖尿病患者較年長患者，平均提早8至10年就必須洗腎。（示意圖，Shutterstock／達志）

不要自恃年輕。腎臟科醫師林正浩分享有一位從事大夜的28歲女子，日前因雙腿水腫與泡泡尿就醫，他一看女子臉色灰黑直覺不妙，安排檢查證實女子罹患免疫球蛋白A型腎病變合併糖尿病腎病變，這類早髮型糖尿病患者，較中老年患者腎功能衰退速度更快，平均提早8至10年就必須洗腎。

阮綜合醫院腎臟科主任林正浩表示，上述28歲女子有糖尿病家族史，22歲即確診糖尿病，爲早些實現經濟自由，從事餐飲娛樂業大夜班，近來因經常感覺倦怠、雙腿水腫，尿尿後馬桶裡滿布如啤酒般的泡泡花而就醫。

林正浩表示，女子走進診間時臉色灰黑，他覺得情況不妙，經安排血液、尿液及腎臟切片檢查，顯示罹患免疫球蛋白A型腎病變合併糖尿病腎病變，顯然女子在壓力與未按醫囑規律吃藥下，血糖長期失控對腎臟造成嚴重傷害。

林正浩表示，近年臨牀發現，40歲前發病的糖尿病患者有增多趨勢，國內外調查研究也證實，早髮型糖尿病患者在血糖控制不良的情況下，導致腎臟、心臟及眼睛等病變及併發症的進程，比中老年型糖尿病患者更加快速，平均提早8至10年就必須洗腎，對患者的生活品質，會造成重大沖擊。

林正浩表示，糖尿病腎病變是尿毒症主要原因，當糖尿病人血糖控制不良導致全身血管產生病變，腎臟微血管也受到傷害使腎臟功能受損惡化，一旦與微白蛋白尿症狀合併，就是糖尿病腎病變了，未及時積極治療、洗腎，可能導致危及生命的腎衰竭。

林正浩表示，微白蛋白尿是腎臟病變徵兆，尿液中出現過多蛋白質，可能使尿液產生泡沫。當尿液泡沫過多且不易消散，俗稱啤酒尿或泡泡尿時，同時下肢或全身性水腫、高血壓、倦怠感、血尿等症狀，都是腎臟損傷的信號，出現以上情況，務必及早尋求腎臟科醫師協助，儘快就醫診斷。