20至30歲乳癌患者大增 醫示警3類人風險高

醫師提醒，近10年來，臨牀上有越來越多20至30多歲年輕型乳癌個案，提醒女性注意乳房異常變化。（示意圖，Shutterstock／達志）

乳癌是國內婦女最好發的癌症，每年有近3000位婦女死於乳癌。醫師表示，近10年臨牀發現，有越來越多20至30多歲的女性被診斷爲乳癌，而初經早或停經晚、從未生育或較晚生育、未哺乳的女性，是罹患乳癌的高風險族羣，提醒要早期發現乳癌，必要時做超音波或X光攝影等影像檢查非常重要。

臺北市立聯合醫院婦幼院區乳房外科主治醫師謝佳蓉說，乳癌是一種在乳腺組織中形成的癌症，與其他癌症的最大區別在於有可能在相對年輕的時候便患上乳癌，尤其亞洲女性，乳癌發生年齡較歐美國家年輕5至10歲。

謝佳蓉指出，過去臺灣年輕型乳癌高峰在40至49歲，近10年臨牀發現，有越來越多20至30多歲的女性被診斷爲乳癌，而女性荷爾蒙（雌激素）與乳癌的發生密切相關，初經早或停經晚、從未生育或較晚生育、未哺乳的女性，罹患乳癌風險會比一般人增加。

謝佳蓉指出，乳癌常見可能症狀包含腫塊（通常是無痛的）、乳頭異樣分泌物、乳頭凹陷、左右乳房形狀不同或外型改變、局部凹陷或凸出、皮膚變化如橘皮樣、紅腫、或潰瘍。

謝佳蓉指出，大部分乳癌初期沒有症狀，也不會疼痛，甚至不一定摸得到腫塊；患者若在摸到腫塊時才就醫檢查，往往腫瘤可能已經不再是早期，因此想要早期發現、早期治療，乳房影像學檢查相當重要。

謝佳蓉指出，乳房X光攝影檢查是目前國際上最具醫學實證，可有效提早發現並改善預後的乳癌篩檢方法，但對於亞洲女性緻密型乳房，除乳房X光攝影檢查外，輔以超音波檢查，可加強對緻密型乳房內的腫瘤辨別。

謝佳蓉指出，政府目前提供40至74歲女性，每二年一次的乳房X光攝影檢查，提醒符合資格者可把握，由於第0期至第2期乳癌5年存活率超過9成，第4期乳癌五年存活率卻只剩下約4成，所以早期發現與治療是非常重要的。