姿勢性低血壓 嚴重恐休克

專家提醒，早上起牀先在牀沿坐30秒到1分鐘，確定沒有頭暈再站起來。（鄭鬱蓁攝）

前總統陳水扁的妻子吳淑珍日前昏倒，一度失去生命徵象，兒子陳致中證實是姿勢性低血壓引發休克。專家指出，當姿勢改變的時候，譬如從躺着、坐着，突然站起來，血液會往下肢流，當身體沒有辦法及時把血壓拉上來，就會造成短暫性腦部血流不足，產生的頭暈，甚至暈厥。血壓突然下降很危險，會造成器官供血不足，導致休克，也可能致命。

檯安醫院心臟內科暨導管室主任林謂文指出，收縮壓低於90mmHg，舒張壓低於60mmHg就是所謂的低血壓。低血壓的成因很多，第一個就是心臟收縮出現問題。另外，夏天大量排汗、脫水，沒有補充水分，或本身就是低血壓體質，又沒有吃早餐，也會低血壓。而體內大量出血、大量體液流失，也會造成血壓下降。

林謂文說，血壓突然下降是很危險的，若是長期低血壓者，身體可能會適應這個低血壓的狀態，不一定會有特別的症狀，但若血壓從110、120mmHg下降到70、80mmHg，這樣的波動就會造成身體不適，出現頭暈、胸悶、呼吸困難，甚至覺得全身無力、疲倦等。血壓突然下降會造成器官供血不足，導致休克，也會有生命危險。

有一種低血壓叫「姿勢性低血壓」，當姿勢改變的時候，比如從躺着、坐着，突然站起來，因爲重力關係，血液會往下肢流，此時腦部的血流就會暫時性不足，身體會有反射的機轉，讓我們周邊的血管收縮，心跳加快，把血壓維持住。出現姿勢性低血壓，代表反射的機轉變慢或出了問題，沒有辦法及時把血壓拉上，會造成短暫性腦部血流不足，產生頭暈、暈眩，甚至暈厥。

林謂文表示，姿勢性低血壓好發於體液不足者、自律神經系統反應慢的長者，以及自律神經病變者。他提醒民衆，姿勢改變時，動作要放慢，早上起牀先在牀沿坐30秒到1分鐘，確定沒有頭暈再站起來。另外，水分要補足，也可穿着彈性襪。若真的沒辦法改善，可能要尋求醫師的協助，看是不是藥物所造成，來做藥物的調整。