注意了！這5種潰瘍暗藏癌變風險，醫生提供實用指導

什麼樣的口腔潰瘍可能會癌變？

口腔潰瘍，很多人都有過，大家感受最深的應該是疼痛，有時疼到讓你懷疑人生。

絕大多數情況下，口腔潰瘍只是個“小麻煩”，但偶爾也可能變成“大禍根”。如果潰瘍出現以下幾種情況，那就要小心了。

什麼樣的口腔潰瘍需要警惕惡變？1、潰瘍久治不愈，具體來說，超過兩週沒好，就要注意了。

普通口腔潰瘍一般會在1-2周內自愈，但如果潰瘍超過兩週還沒好，甚至持續一個月以上，那就不要以爲只是普通的“上火”。這種久治不愈的潰瘍，很可能是癌性潰瘍的早期表現。癌性潰瘍的特點是“頑固”，它不會像普通潰瘍那樣自己消失，反而會越長越大，甚至形成菜花狀的腫塊。2、潰瘍形態不規整、邊界不清、凹凸不平還硬邦邦的要特別小心。

普通口腔潰瘍的形狀很規整，通常是圓形或橢圓形，邊緣整齊，底部平滑，摸起來柔軟。而癌性潰瘍的形態則“亂七八糟”，邊界模糊，邊緣可能隆起呈顆粒狀，底部凹凸不平，摸起來硬邦邦的，甚至有疼痛感或惡臭味。3、潰瘍固定在某個位置，反覆發作。

普通口腔潰瘍喜歡“換地方”，這次在舌頭，下次可能在頰黏膜。但癌性潰瘍卻很“執着”，它會固定在一個位置，比如舌緣、口角區等“危險三角區”。這些區域的黏膜更容易受到慢性刺激，比如牙齒的尖銳邊緣、不合適的假牙等。如果潰瘍長期停留在這些地方，癌變風險顯著增加。4、潰瘍疼痛很輕甚至無痛，這種反常的潰瘍更要提高警惕。

普通口腔潰瘍通常疼痛明顯，甚至讓人吃不下飯、說不了話。而癌性潰瘍的疼痛感卻可能很輕，甚至沒有疼痛。這可能並不是好事，因爲這意味着潰瘍可能已經進入“潛伏期”，等到疼痛明顯時，往往已經發展到中晚期。結合上面寫的幾個特徵，要去排查惡性腫瘤可能。5、潰瘍同時伴隨其他症狀，比如腫塊或出血，可能導致惡性信號。

如果口腔潰瘍周圍出現腫塊、淋巴結腫大，或者潰瘍表面有出血、滲液，這些都是危險信號。尤其是腫塊質地堅硬、固定不動，可能是癌性潰瘍的典型表現。怎麼辦？

當然要及時就醫。如果潰瘍超過兩週未癒合，或者有上述異常表現，一定要儘快到口腔科就診，必要時進行活檢明確診斷。

如何預防？

1、去除誘因，避免口腔黏膜損傷。

避免食用過硬、過燙的食物，過硬的食物可能會劃傷口腔黏膜，過燙的食物則可能燙傷口腔黏膜，增加癌變風險。及時處理口腔內的尖銳牙結石或不良修復體：如果有尖銳的牙齒邊緣或不合適的假牙，應及時找牙醫進行處理，避免長期刺激口腔黏膜。避免過度飲酒和吸菸：酒精和菸草中的有害物質會對口腔黏膜造成刺激和損傷，增加癌變的可能性。

2、保持良好的口腔衛生。

早晚刷牙，正確刷牙，選擇軟毛牙刷，避免刷牙時過於用力，以免損傷口腔黏膜。飯後可以恰當使用一些具有殺菌作用的漱口水，減少口腔內細菌和病毒的滋生。定期更換牙刷，每3-6個月更換一次牙刷，防止牙刷滋生細菌。

3、保持良好的生活習慣。

合理飲食，多攝入富含維生素B族、維生素C、鐵、鋅等營養物質的食物，如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、豆類等，以維持口腔黏膜的健康。

規律作息，保持充足的睡眠，避免熬夜，有助於提高身體的免疫力，減少口腔潰瘍的發生。

減少壓力，長期的精神壓力可能會影響免疫系統，導致口腔潰瘍的發生。可以通過運動、聽音樂、旅遊等方式來緩解壓力。

戒菸戒酒。吸菸飲酒是口腔癌的重要誘因，戒掉這些習慣可以顯著降低風險。

不要嚼食檳榔。這是口腔癌的重要危險因素，一定不要養成嚼檳榔的習慣，這是明確的口腔癌致癌危險因素。

4、定期口腔檢查：即使沒有明顯的口腔問題，也應定期進行口腔檢查，一般建議每年至少進行一次全面的口腔檢查。如果發現口腔內有異常的潰瘍、腫塊或其他病變，應及時就醫，進行進一步的檢查和治療。

口腔潰瘍很常見，本身也並不可怕，可怕的是我們對它的忽視。大多數口腔潰瘍是良性的，但如果具有前面說的那些特徵，那就要提高警惕。早發現、早診斷、早治療，纔不至於到不可收拾的程度。