有失智基因也有效 研究曝吃地中海飲食：風險大降35％

研究發現，長期遵循地中海飲食習慣的人，能大幅降低失智風險。（示意圖，Shutterstock／達志）

人人都怕老了會失智。營養師老辜表示，一項追蹤長達34年的研究發現，遵循地中海飲食的族羣，整體失智風險顯著下降，尤其是帶有APOE4基因的高風險族羣，失智風險更能下降高達35%，「基因雖然塑造風險，但只要吃對，有機會翻轉命運。」

老辜在臉書粉專「老辜營養與科學」發文指出，醫界早知某些基因會提升失智風險，尤其是被稱爲APOE4的基因。但奇怪的是，有些帶有高風險基因的人會發病，有些卻安然無恙，2025年8月25日，一項刊登在《Nature Medicine》的研究證實，基因雖然會提高失智機會，但地中海飲食可望改變這件事。

老辜表示，這項研究追蹤長達34年，研究團隊以4215名女性與1490名男性爲對象，檢測他們血漿中的數百種代謝物，發現遵循地中海飲食的人，整體失智風險顯著下降。地中海飲食是指多吃蔬菜、水果、堅果、全谷、豆類、魚類與橄欖油，還有少碰酒精、紅肉與加工肉品等。

老辜表示，研究發現，這種保護失智效果，對於APOE4攜帶者最爲明顯。尤其是攜帶兩份APOE4基因的高失智風險族羣，若遵循地中海飲食，失智風險可下降35%，遵循度越高，保護效果越明顯。

老辜表示，在所有與阿茲海默症的相關基因中，APOE4是最強的風險因子。若攜帶兩份APOE4基因，失智風險更高，APOE4不只是提升β-澱粉樣蛋白沉積的速度，還會影響脂質代謝與腦部葡萄糖的利用。因此，研究團隊認爲阿茲海默症，就像一種代謝疾病。

老辜表示，從這項研究發現，單靠地中海飲食，就能得到強有力的保護因子，讓失智最高風險族羣降低35%，結果驚人，若再加上規律運動、充足睡眠、壓力管理、良好社交等，做好多方可控因子的調整，也許真的能逆轉原本失智的命運。

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