醫藥費近千萬！沈玉琳罹患血癌，反覆感染與發燒...6大白血病常見症狀不可輕忽

圖面來源：FB_沈玉琳的御琳軍

近日藝人沈玉琳證實罹患急性骨髓性白血病（AML），引發社會高度關注。血癌因其突發性與嚴重性，常常在無預警下重創患者生命，本文將深入介紹血癌的常見症狀、治療方式及預後情況，並以沈玉琳案例爲例，帶您瞭解病情背後的醫學與人文層面。

圖面來源：FB_沈玉琳的御琳軍

一、血癌的常見症狀

血癌是一種造血系統惡性疾病，常見症狀多因白血病細胞異常增生、抑制正常血細胞功能而造成，具體包括：

1-淋巴結腫大、腹脹及呼吸困難：異常血細胞浸潤淋巴結、肝臟或脾臟所致。

2-不明原因的疲倦與虛弱：因紅血球不足造成缺氧，患者感到持續性疲憊且休息難以改善。

3-反覆感染與發燒：白血球功能減弱，抵抗力下降，易反覆感染並出現持續發燒。

4-皮膚瘀青與出血現象：血小板減少導致凝血功能異常，患者容易不明原因瘀青、牙齦出血，甚至月經量異常增多。

5-體重減輕與夜間盜汗：癌細胞消耗大量能量，導致短時間內體重明顯下降，夜間盜汗明顯。

6-骨骼與關節疼痛：白血病細胞侵犯骨髓，產生疼痛感。

二、血癌的治療方式

急性骨髓性白血病的治療主要分爲兩大階段：

誘導化療（Induction Chemotherapy）
目標消滅大量白血病細胞，達成完全緩解（病竈不見、症狀消失）。此階段藥物強度高，副作用多，須密切醫療監護。

鞏固治療（Consolidation Therapy）
緊接緩解後進行，進一步清除體內殘餘白血病細胞，防止復發。包括化療及骨髓／幹細胞移植。骨髓移植能重建健康造血系統，是高風險患者的重要治療。

除此之外，現代治療也包括標靶治療（針對特定癌細胞基因變異）、免疫療法及放射治療等輔助手段，以優化療效。

三、血癌的預後分析

血癌的存活率與多重因素相關，包含癌症類型、患者年齡、身體狀況及治療反應等。整體而言：

AML的五年存活率約在30%至50%之間，急性且侵襲性高，治療難度較大。

若能早期檢出、積極治療並完成骨髓移植，存活率會大幅提升。

慢性白血病等血癌類型存活率較高，部分高達80%至90%。

預後也與基因及分子檢測結果密切相關，臨牀團隊會根據這些風險分層調整療程。

四、社會關注與健康提醒

沈玉琳在社羣媒體公開病況，展現坦然與積極抗病態度，家人及演藝圈朋友給予鼎力支持。此病例喚起社會對血癌及血液疾病的重視，提醒大衆：

輕忽疲倦、反覆發燒、不明瘀青等症狀可能是血癌警訊。

定期健康檢查及血液檢驗重要，特別是高風險族羣（長期接觸化學物質、放射線者，家族病史等）。

早期診斷、早期治療關鍵，能大幅提高存活率及生活品質。

關於血癌的醫療費用：

血癌的治療費用因治療方式、療程長短和個案病情而異，總體花費範圍相當大。包含化療、骨髓移植、標靶治療及免疫治療等多種方式。

化學治療費用大約每年50萬至220萬元不等，需依藥物種類及療程持續時間計算。

骨髓移植（造血幹細胞移植）費用約需20萬元以上，但部分病例中自費負擔仍較重。

標靶藥物費用相當昂貴，未納保險前，一年約60萬至360萬元，但近年部分標靶藥物已納入健保，月費能節省約20萬至25萬元。高端免疫療法如CAR-T細胞治療，原價高達千萬元，健保給付後約819萬元，仍爲重大支出。

其他附帶花費如病房、看護費用等，一年可能需要多達數十萬元，整體治療一年的醫療費用通常可達百萬元以上。