癌友凍卵補助上路！醫界批年齡與癌別歧視

衛福部國健署自今年9月1日起，試辦「醫療性生育保存補助方案」，提供18至40歲的乳癌與血液癌症病患，提供凍卵、取精子補助。（圖本報資料照）

少子化加劇，衛福部國健署自今年9月1日起，試辦「醫療性生育保存補助方案」，提供18至40歲的乳癌與血液癌症病患，提供凍卵、取精子補助。但醫界認爲，政策限定年齡與癌別，不僅造成「年齡歧視」與「癌別歧視」，也落後日、韓國許多，呼籲拿掉限制，才能真正鼓勵想生育者。國健署表示，新方案上路尚不到1個月，已經有11家人工生殖機構申請，共17例患者通過覈准，補助計劃會再進行滾動式調整。

爲讓癌友也能保有「一線生機」，國健署試辦「醫療性生育保存補助方案」，補助對象資格爲，年齡限制18~40歲，癌別限定乳癌（第0期至第3期）或血液癌（白血病、淋巴癌或多發性骨髓瘤）。

奇美醫院婦產部部長、臺灣生育力保存學會發起人蔡永傑表示，罹癌年齡並非病人可選擇，例如15、16歲就罹癌的青少年，卻因未滿18歲而無法獲得補助，而同樣41歲以上病人，也被排除在外，這就是年齡歧視。且不同癌別接受化療後，同樣都會影響生殖系統，僅補助部分癌別，也不公平，這是疾病歧視！

蔡永傑指出，國際經驗顯示，癌症生育補助並不會增加太大負擔，日本長期推行不限年齡、不限癌別的補助政策，相關支出僅佔所有癌症治療補助的1％以下，但對於願意生育的病人，卻有顯著的鼓勵效果，也能因應少子化問題。

此外，蔡永傑也表示，臺灣缺乏全國生育力保存登錄資料庫，導致數據零散、無法追蹤病人生殖結果，且缺乏全國性數據支持相關政策推動，「醫生與病人都不知道有這樣的政策，導致癌症患者在接受化療、放療等治療前，生育能力被忽略。」

他指出，包括馬來西亞、菲律賓、中國大陸都已經成立生育力保存資料庫，日本的系統建置更是完整，英國則公開生育力保存數據，美國的癌症登錄結合生育力保存資料，可做爲醫療政策的實證基礎。

國健署副署長魏璽倫表示，新方案上路迄今，雖尚不到1個月，已經有11家人工生殖機構申請，共17例患者通過覈准，當中有11位是24歲到40歲。執行的醫療機構，爲衛福部癌症診療品質認證醫院，數量共36家，補助計劃的適用機構還會進行滾動式調整；補助癌別也會再討論，有機會擴大適用範圍。

至於癌症登記資料，魏璽倫說，臺灣癌症登記資料庫於1979年開始建立以人口爲基礎的全國性資料系統，登記格式爲統一標準，剛好國健署的人工生殖作業系統正在更新，兩個系統有機會整合。「署內已經再討論醫療性生育保存補助的癌別擴大、作業系統更新，試辦計劃剛上路，半年後會有新的方向。」