爲兒童青少年織牢中醫藥“健康防護網”

來源：中國青年報

6月3日，國家中醫藥管理局舉行“中醫藥與兒童青少年健康”專題發佈會。國家中醫藥管理局中西醫結合與少數民族醫藥司副司長歐陽波介紹，近年來我國中醫醫院兒科設置和專科能力建設不斷提升，到2025年11月底前，將實現全國三級公立中醫醫院兒科設置全覆蓋，二級公立中醫醫院80%以上設置兒科。

對於近視、肥胖、脊柱側彎等威脅我國兒童青少年身心健康的重要公共衛生問題，國家中醫藥管理局支持多地開展干預試點工作，23個地市開展兒童青少年肥胖中醫藥干預試點，26個地市和3個省份開展兒童青少年脊柱側彎中醫藥干預試點，首批60箇中醫適宜技術防控兒童青少年近視試點取得積極進展。在基本公共衛生服務中，2024年，累計爲2597萬名0-36個月兒童提供包括飲食調養、起居活動指導等在內的中醫藥健康服務。同時，不斷加強中醫醫院兒科設置和專科能力建設，支持建設了一批兒科專業國家中醫優勢專科，推動中醫兒科專科能力不斷提升。

目前，我國兒童青少年總體近視率高達51.9%，意味着每兩名兒童青少年中至少有一人受近視困擾。如何運用中醫藥預防和調理近視？全國中醫藥兒童青少年近視防治中心主任亢澤峰在回答中青報·中青網記者提問時表示，在養成良好的用眼習慣、改善用眼環境、科學驗光配鏡的基礎上，應用中醫適宜技術，如眼保健操、耳穴壓丸、撳針、鍼灸、刮痧、中藥內服等，可有效預防和控制近視的發生、發展。

亢澤峰表示，眼保健操在20世紀60年代就已廣泛應用，是在中醫理論指導下的一種眼周穴位按摩技術，可以通過刺激神經放鬆眼部肌肉，促進眼部血液循環，緩解眼疲勞。亢澤峰提示，只有做好高質量的眼保健操才能發揮放鬆眼睛、減少調節滯後、改善視疲勞症狀、防控近視發生和發展的作用。

什麼是高質量的眼保健操？亢澤峰強調，這需要做到八字方針：準確、足時、足量、持久。做眼保健操時，需全身放鬆，呼吸平穩，選穴準確，力度適中。選穴按揉時應該感受到“酸、麻、脹、痛”的“得氣感”。每天不少於兩次，每次不少於5分鐘，堅持每天操作。

兒童青少年脊柱側彎也是近年的高發問題。國家體育總局運動醫學研究所運動健康醫學研究中心主任樑辰在發佈會上表示，中醫將脊柱側彎歸爲“脊痹”“筋痹”範疇，早發現、早干預是治療孩子脊柱側彎的關鍵。

現代生活方式中，許多不良習慣都是導致脊柱問題的潛在因素。最常見的不良姿勢包括長期單肩揹包，使脊柱兩側肌肉受力不均；坐姿不正，喜歡蹺二郎腿或歪着身子寫字；睡姿不當，使用過高或者過低的枕頭；長期低頭玩手機，造成頸椎前傾。此外，運動不足導致核心肌羣力量薄弱、課桌椅高度不合適、書包過重等因素都會影響孩子脊柱的正常發育。

“家長可以通過幾個簡單方法初步判斷孩子是否有脊柱問題。”樑辰建議，在孩子自然站立時，觀察他的雙肩是不是等高，彎腰時看背部是不是對稱，平躺時比較雙腿長度是否一致，觀察衣服領口是否經常歪向一側，檢查鞋底磨損的部位是不是對稱。如發現異常，建議及時到醫院進行專業檢查，準確測量脊柱側彎角度。

樑辰表示，中醫強調治未病，在脊柱側彎初期可通過手法調整、功能鍛鍊等方法干預。如採用“筋骨並重”的治療原則，運用傳統推拿手法矯正小關節錯位，配合鍼灸疏通經絡氣血。其次，中醫注重整體調理，除了局部治療，醫生可根據患兒體質進行辨證用藥，從而改善身體內環境，促進脊柱健康發育。還可運用外治法，如中藥熱敷包能溫經通絡，拔罐療法可鬆解肌肉痙攣。“這些方法安全有效，適合生長髮育期的兒童。”樑辰說。

樑辰建議兒童青少年每坐45分鐘就起身活動。選擇雙肩揹包，且重量要適宜；睡硬板牀，枕頭高度適中；定期進行遊泳、引體向上等體育鍛煉；練習“五點支撐”等動作也對脊柱健康有好處。

“對於側彎角度超過20度的患兒，建議採取中西醫結合治療。”樑辰強調，中醫在早期干預、延緩進展、改善症狀等方面具有優勢，但嚴重側彎，需要配合支具或者手術矯正。