退休竹科工程師「碗都拿不穩」 醫揭腕隧道症候羣風險
新竹60歲退休林姓竹科工程師,長年在電腦前工作,未料退休後右手麻痛,連拿碗都拿不穩,就醫竟是腕隧道症候羣。圖/東元綜合醫院提供
新竹60歲退休林姓竹科工程師長年在電腦前工作,未料退休後右手麻痛,連拿碗都拿不穩,就醫發現是腕隧道症候羣。醫師提醒,大拇指到無名指間手指會麻木或刺痛就要趕緊就醫,當病程進展到導致拇指肌肉無力或萎縮時,僅靠保守治療已無法逆轉。
東元綜合醫院骨科主治醫師張耀元指出,腕隧道症候羣是臨牀上最常見的周邊神經壓迫疾病之一。成因來自於手掌掌側狹窄的腕隧道內,正中神經受到來自腫脹肌腱或周邊軟組織的壓迫。由於腕隧道空間有限,一旦出現肌腱發炎或因重複性使用導致腫脹,就會使正中神經受到影響,進而引發一系列症狀。
張耀元說,腕隧道症候羣好發於40到60歲間,女性的發生率明顯高於男性。此外,長時間需要反覆使用手腕的人,特別是長期操作電腦鍵盤的上班族、廚師、美髮師或需經常搬運重物的工作者,都是高風險羣體。若患者本身合併有糖尿病、腎臟疾病、內分泌異常,或是在懷孕期間,則因軟組織容易出現水腫或發炎,也會增加腕隧道症候羣的發生機率。
張耀元表示,輕度患者通常可以透過藥物與姿勢調整來改善。消炎藥物能減緩發炎反應,而護腕或副木的使用則可幫助手腕固定、降低腕隧道內壓力。若症狀持續,可能會建議局部注射皮質類固醇,以有效緩解神經壓迫。但當病程進展到導致拇指肌肉無力或萎縮時,僅靠保守治療往往無法逆轉,此時就需要藉由手術減壓,釋放正中神經以恢復功能。
張耀元提醒,預防與日常保養同樣重要。最基本的方法是避免手腕長時間維持同一姿勢,例如辦公族在使用電腦時,應養成每隔30分鐘起身伸展的習慣,以促進肌腱與神經的滑動。搬運重物或長時間操作震動工具時,建議配戴抗震護腕來分散壓力。下班後的熱敷不僅能促進血液循環,也能幫助放鬆緊繃的肌腱,減少慢性發炎的風險。