失智症新藥 欣智樂不納保

早期阿茲海默症新藥「欣智樂」臨牀試驗上雖有療效，但長期效果不明，加上藥費相當昂貴，專家會議「不建議納入給付」。（本報資料照片）

全臺約35萬人罹失智症，衛福部日前核準2款早期阿茲海默症新藥，但療程需自費約150萬元，各界盼納健保。健保署署長石崇良指出，其中1款經專家會議評估，因缺乏長期效益數據「不建議」給付，另1款則剛申請，預估明年初纔有結論。

失智症患者約6至7成爲阿茲海默症，衛福部今年通過2款單株抗體新藥「欣智樂」與「樂意保」，能清除大腦類澱粉蛋白沉積，延緩失智病程，6月底全臺醫院陸續開打，僅適用輕度認知障礙、輕度阿茲海默症患者。

石崇良表示，失智症約一半爲輕症，輕症中又約一半爲阿茲海默症。然而新藥適用對象，還需排除曾中風、有微出血點、帶有APOE4基因者等，避免出現腦水腫、腦出血副作用。

民進黨立委劉建國質詢時指出，失智症家庭面臨巨大照顧壓力，「一人失智、全家喪志」，據臺灣失智症協會估算，國內家庭照顧一名失智者的顯性成本將近1400萬元，新藥若能納入健保、減緩2至3年病程，對患者和家屬而言，將減輕很多負擔。健保署曾表示，年底前將完成新藥納保評估，詢問最新進度爲何？

石崇良表示，2款新藥目前都取得藥證，欣智樂在臨牀試驗上雖有療效，但使用時間不長，長期效果不明、需要更多數據支持，加上藥費相當昂貴，不符合成本效益；同時參考英國、澳洲、加拿大等全民健保國家均未建議支付，因此專家會議「不建議納入給付」。

至於另一款新藥樂意保，7月剛提出給付申請，將進行45天醫療科技評估，再送入專家會議討論，預估明年初纔會有結果。