廈門織密全民醫療保障網：放寬戶籍限制 優化醫保待遇

本文轉自：人民網

人民網廈門8月15日電 （記者張萌）“重點惠及非本市戶籍人員、高校學生、新就業形態勞動者等羣體”“省內異地就醫免備案，跨省異地就醫一次備案長期有效”……近日，廈門市醫療保障局（以下簡稱廈門市醫保局）聚焦基本醫保參保工作，積極迴應羣衆關切，推出一系列暖心參保舉措，讓醫保政策紅利惠及更多羣衆。

放寬參保戶籍限制，健康守護更貼心

據瞭解，今年9月1日起，廈門市職工醫保參保人員的非本市戶籍父母、配偶，凡未參加職工醫保或未按規定享有其他醫療保障的，憑當地有效居住證，即可參加廈門市居民醫保，與本市居民享受同等財政補助標準和醫保待遇，真正實現“家人在哪，保障就在哪”。

此前，該市已放開職工醫保參保人員的非本市戶籍未成年子女參加居民醫保，同時放開新就業形態從業人員參保戶籍限制，支持包括新業態勞動者在內的在廈靈活就業人員，持本市有效居住證以個人身份參加職工基本醫療保險，享受與本市戶籍人員職工醫保同等待遇。

實施待遇傾斜政策，學子保障更安心

隨着秋季開學的來臨，爲進一步做好高校學生羣體的醫療保障工作，廈門市醫保部門推出了實施參保待遇傾斜的暖心服務，爲廣大來廈學子保駕護航。

其中，針對高校連續參保的大學新生，在集中繳費期內參加廈門居民醫保並繳納下一年度醫保費的，待遇享受期從當年9月1日延續至次年12月31日，覆蓋入學過渡期。與此同時，所有參加廈門居民醫保的學生在定點醫療機構門診、住院就醫時，不設“起付線”；福建省內異地就醫可免備案，跨省異地就醫一次備案長期有效，報銷比例不降低，且在就醫地和廈門均可享受醫保待遇。

按時參保無待遇等待期，長效機制更公平

據介紹，按照國家和福建省參保長效機制文件規定，自2025年起，除新生兒、醫療救助對象、當年退出現役的軍人等特殊羣體外，未在居民醫保集中參保繳費期內參保或未連續參保的，存在至少3個月待遇等待期，等待期內費用不報銷。同時，爲避免重複參保，對於當年度已在異地繳居民醫保費的，不再辦理同年度的居民醫保參保手續，參保人在廈就醫需求可通過異地就醫直接結算形式解決。

廈門市醫保局提醒，居民醫保待遇享受期（含待遇等待期）爲當年1月1日至12月31日，待遇享受期與參保繳費情況相關，請居民及時參保繳費，避免待遇受影響。而在集中繳費期已繳納下年度居民醫保費的，新年度1月1日前可申請停保退費。

“進一步放寬參保戶籍限制，擴大醫療保障覆蓋面，適應人口流動常態化新形勢……”廈門市醫保局相關負責人表示，將持續優化提升醫保服務，織密全民醫療保障網，全方位守護羣衆健康。