怕打針新選擇 鼻噴式疫苗首度引進 醫：6族羣有禁忌

今年公費流感疫苗已經開打，並首次引進鼻噴式自費流感疫苗，爲害怕打針者，提供新的選擇。（示意圖，Shutterstock／達志）

今年流感公費疫苗已經開打，臺灣首次引進「鼻噴式」自費流感疫苗，爲害怕打針、有暈針史的人，提供一個新的選擇，不過，家醫科醫師盧易呈表示，鼻噴式流感疫苗並非人人適用，包括未滿2歲或年滿18歲，或有氣喘、免疫不全病史、近期有服用抗病毒藥物等族羣，均不適用鼻噴式流感疫苗。

兒科醫師傑登在臉書粉專「傑足先登 傑登醫師」發文指出，今年臺灣公費疫苗有5家廠牌，分別是GSK（Fluarix）、賽諾菲（Vaxigrip）、臺灣東洋（Flucelvax）、國光（AdimFlu-S）、高端（Fluvacgen）；Flucelvax與AdimFlu-S爲自費疫苗，其中Flucelvax更是唯一的鼻噴式流感疫苗。

義大醫院家醫科主治醫師盧易呈接受《中時新聞網》採訪時表示，鼻噴式流感疫苗爲害怕打針、有暈針史者，提供一個全新防範流感的選擇，但並非人人適用。以下列舉6個不適用族羣。

鼻噴式流感疫苗在臺灣核可的適應症是2到17歲族羣，未滿2歲與年逾18歲的人，不在適用族羣內。

目前缺乏有關孕婦、胎兒接種鼻噴式流感疫苗的安全性報告；但孕婦仍可在醫師評估後，接種注射型流感疫苗。

正在使用阿斯匹靈或其他水楊酸藥物的患者，或是近3周內曾使用克流感等抗病毒藥物者，應避免接種，以免藥物與疫苗相互影響。

一個月內接種過水痘、日本腦炎等活性減毒疫苗的人。

鼻噴式流感疫苗爲活性減毒疫苗，接種後可能會出現輕微流鼻水、鼻塞等上呼吸道症狀，若本身屬於病況不穩的氣喘、哮喘患者，接種鼻噴式流感疫苗，可能促使病情復發。

免疫不全或免疫缺損疾病的患者，本身免疫力不佳，而鼻噴式流感苗是減毒活性疫苗，毒性雖然比較弱，但病人免疫力更差，接種這類活性疫苗，反而可能讓這羣患者真的得到流感，而且可能惡化爲重症。

根據疾管署上週二（14日）公佈的資料，國內社區中流行之呼吸道病原體以流感病毒爲主，其中以A型H3N2爲多，其次爲A型H1N1及B型。這三種型別，正是今年流感疫苗所涵蓋的保護範圍。