腦血管畸形4歲童突昏迷 創新腦內手術「精準拆彈」助重生

臺中榮總神經醫學中心介入性腦血管外科主任崔源生說明，4歲男童到院時，腦動靜脈畸形合併有腦出血情形。（馮惠宜攝）

臺中榮總神經醫學中心團隊爲2病童以新式經靜脈血管造影術結合AR導航進行「精準腦動靜脈畸形切除手術」，開心吹蠟燭慶祝治療成功。（臺中榮總提供）

「沒有榮總救我們的小孩，我們一家真的要崩潰了！」臺灣面臨嚴重少子化及醫療崩毀危機，臺中榮總12日發佈罕見兒童腦血管疾病救治案例。其中1名4歲男童，去年父親節前夕突喊頭痛、隨即癱軟失去意識，經轉診到中榮接受「精準腦動靜脈畸形切除手術」後成功脫險，如今如今健康活潑。家人回憶孩子命懸一線的驚險時刻，直呼「醫療團隊是救命恩人！」

9歲的劉小妹去年6月突然癲癇發作並失去意識，家人緊急送醫後確診爲顱內左額葉腦動靜脈畸形；4歲的黃小弟去年8月突發頭痛與意識模糊，送至外院急診後發現同樣是腦動靜脈畸形合併左頂部腦出血，緊急轉至中榮，該院神經醫學中心介入性腦血管外科團隊爲2名病童進行「精準腦動靜脈畸形切除手術」，術後快速恢復，7天內順利出院，目前均已完全康復。

中榮神經醫學中心介入性腦血管外科主任崔源生指出，顱內動靜脈畸形被形容爲腦部的「不定時炸彈」，因腦動脈與靜脈異常連接、缺乏微血管緩衝，血流衝擊下易突發出血或癲癇，嚴重者恐造成終生癱瘓甚至喪命。這是先天疾病，可能和家族遺傳或胚胎髮育異常有關，約1000人就有1.4人會發生，全臺約3萬多人有風險。

面對如此高風險又棘手的先天性疾病，崔源生說，中榮在2023年導入新式「經靜脈腦動脈造影技術」，在手術中直接採經靜脈血管造影術取得病竈影像資訊，並結合擴增實境導航（AR）引導協助醫師在腦中精準定位病竈並安全切除。

這項技術尤其造福血管細小、無法承受高風險手術的幼童族羣。目前臺中榮總已成功爲17名病患進行手術，最小的只有4歲，手術後康復良好，重拾正常生活。相關成果也刊登於國際神經血管手術領域權威期刊《Journal of NeuroInterventional Surgery》，顯示臺灣在兒童神經外科領域的技術實力與創新精神。