腦中不定時炸彈！45歲女突昏迷 竟是「顱內動靜脈畸形」惹禍

45歲女子沒有高血壓病史突然腦溢血，進一步檢查發現她罹患少見的「顱內動靜脈畸形」。（南投醫院提供／楊靜茹南投傳真）

南投縣45歲女子突然意識不清、左側肢體無力就醫，衛福部立南投醫院進一步檢查發現她罹患少見的「顱內動靜脈畸形」，由於她有肝硬化合並凝血異常，不宜開刀，轉往醫學中心使用伽馬刀治療。醫師建議，顱內動靜脈畸形若破裂出血恐喪命，若確診應定期追蹤治療。

支援南投醫院、三軍總醫院神經外科醫師陳奕安表示，正常來說，身體的血液循環從大動脈經小動脈、微血管，再到靜脈，不過「顱內動靜脈畸形」是腦內動脈直接連到靜脈，缺少微血管調節，容易造成腦溢血、肢體無力、癲癇等問題，盛行率約0.14％，通常是先天異常的關係或遺傳性疾病。

三軍總醫院神經外科醫師陳奕安說，顱內動靜脈畸形盛行率約0.14％，通常是先天異常的關係或遺傳性疾病。（南投醫院提供／楊靜茹南投傳真）

陳奕安說，患者意識不清、左側肢體無力就醫，初步診斷爲腦溢血，高血壓控制不佳導致腦溢血是最常見的因素，不過患者沒有高血壓病史，出血區域也非常見的出血位置，進一步做核磁共振、腦血管攝影檢查，確診爲「顱內動靜脈畸形」。

南投醫院指出，「顱內動靜脈畸形」治療方式分爲外科切除手術、血管栓塞術，即使用電腦刀或伽馬刀的立體定位放射線手術，神經外科醫師會根據病竈大小、位置、靜脈引流路徑及病人整體狀況決定最適宜治療方式。

南投醫院院長洪弘昌提醒，顱內動靜脈畸形患者平時沒有明顯症狀，大部分都是腦溢血、癲癇就醫才檢查出來，也有人是健檢時意外發現，若民衆出現劇烈頭痛、肢體無力或癲癇症狀，應儘速就醫。