民眾仍有迷思⋯學會指在宅安寧療護接受度低 石崇良:長照3.0將強化
衛福部長石崇良表示,長照3.0十年計劃是「國家希望工程」的重要政策之一,目標在於擴大社會投資、減輕家庭負擔、強化醫照銜接。圖/安寧緩和醫學會提供
我國65歲以上失能人口於2031年將達95萬,臺灣安寧緩和醫學會指出,再高齡、失能趨勢下,打造友善高齡的安寧照護系統相當重要,理事長程劭儀指出,我國安寧緩和醫療雖獲國際肯定,實務上仍面臨城鄉資源差距、在宅善終率低、民衆迷思等。衛福部長石崇良則表示,長照3.0將強化在宅善終,「協助病人在家中安然離世。」
臺灣安寧緩和醫學會日前舉辦會員大會暨學術研討會,專家指出,衛福部社保司統計,至2031年,我國65歲以上失能人口將突破95萬,增加照護人力、醫療設施需求,同時生育率低迷,少子化惡化,2070年我國15至64歲青壯年人口將與65歲以上老年相當,形同每1.1位青壯年,要負擔1位高齡人口,協助長照患者銜接安寧緩和醫療更顯重要。
石崇良說,2026年將推動長照3.0,把「落實安寧善終」列爲推動目標之一,鼓勵民衆簽署預立醫療決定書,及早規劃個人的生命末期照護,而衛福部已於今年推動「安寧品質評覈加成獎勵方案」,將進行全國性訪查,依評覈結果給予提供高品質安寧緩和照護的機構加成獎勵;並規劃建立「在宅善終推動藍圖」,強化居家醫療與長照銜接。
花蓮慈濟醫院緩和醫學中心主任王英偉表示,臺灣安寧照護品質雖爲亞洲第一,但根據2024年新加坡連氐基金會針對澳洲與亞洲11國進行安寧緩和醫療現況調查顯示,臺灣民衆對安寧緩和醫療的態度與認知仍有進步空間,以「緩和醫療」認知情況爲例,僅69%臺灣民衆表示「瞭解/稍微瞭解」,低於泰國92 %、澳洲90%及越南81%。
王英偉表示,學會正規畫推動安寧緩和療護「第四波運動」,以「不遺漏任何人」爲核心目標,強調安寧緩和療護應普及、公平,且應關注醫療平權中的弱勢租羣,包括原住民、心智障礙者、受刑人等,「盼安寧緩和療護逐步成熟的同時,全民均能獲得尊嚴、平等且充分照顧。」
奇美醫院家庭醫學部顧問謝宛婷表示,目前安寧緩和療護的服務場域,已從醫院拓展到社區,並擴及各類重症與末期病人,讓病人能在熟悉的環境中,獲得涵蓋身心社靈面向的全人照顧,呼籲正在照顧長輩或重症親人的家庭,若面臨生命晚期議題,可以與病人討論善終意願和照護方式,透過專業醫療團隊的協助,「讓生命的最後一程更有尊嚴,安然與圓滿。」