每天排便≠健康 大腸癌3警訊 醫：早期症狀不明顯

排便習慣突然改變，是大腸癌早期警訊之一。（示意圖：Shutterstock／達志）

許多人認爲每天排便等於健康，但這並不是唯一標準。醫師陳威佑指出，排便頻率因人而異，重點在於規律性與順暢度。但要特別關注是否出現「排便習慣突然改變」、「便秘伴隨腹脹、血便、體重下降」、「長期腹瀉，甚至解不乾淨」等3種情況，這些變化往往不只是單純的腸胃不適，還可能是大腸癌等嚴重疾病的早期警訊。大腸癌患者早期幾乎沒有症狀，但腫瘤增長會影響腸道，改變排便習慣。

大腸直腸外科醫師陳威佑在臉書粉專指出，排便一天3次或一週3次都是正常範圍，只要規律就不必擔心，關鍵不在於次數，而是排便是否順暢，沒有腹痛、不過度用力纔是健康的指標。除了排便頻率，糞便的形狀、顏色也是腸道健康的重要指標，健康的糞便會呈現香蕉狀，質地適中，顏色爲黃褐色或深棕色。

陳威佑提醒，如果長期排便規律，但突然次數明顯增多或減少，就要特別注意，很可能是腸道異常的徵兆。若是壓力、飲食影響等短期變化，通常不用擔心，但如果有以下3種異常情況、持續3周以上，還伴隨體重下降、腹脹、血便、腹痛，就可能是腸躁症、大腸息肉，甚至大腸癌的警訊。

原本都很規律的排便，突然從每天一次變成3天一次，或從3天一次變成每天多次腹瀉，當心是腸道蠕動異常或腸道阻塞。特別是腸道有腫瘤或息肉時，會影響蠕動導致排便頻率變異。

長期便秘與纖維攝取不足、腸道蠕動變慢有關，如果伴隨腹脹、糞便帶血、體重莫名減輕，就要當心腸道有病變，例如大腸癌患者的腸道就可能因腫瘤阻塞，糞便無法順利排出，反而出現腹瀉情況。

長期腹瀉、排便後感覺解不乾淨，如果持續數週，可能與腸道感染、腸躁症、寄生蟲感染、發炎性腸道疾病，如克隆氏症或潰瘍性大腸炎有關。腸道長時間受刺激，腸黏膜易受損導致慢性發炎，影響腸道功能。

陳威佑提醒，許多大腸癌患者在早期幾乎沒有症狀，但隨着腫瘤增長，會影響腸道功能，導致排便習慣改變。大腸癌多發生於50歲以上，最可靠的預防方式就是定期篩檢，糞便潛血檢查是目前最安全且方便的檢測工具。如篩檢結果異常，就需要進一步接受大腸鏡檢查。