連假結束急診壅塞恐更嚴峻 醫護：健保改革幾乎無感

醫師工會示警，端午連假結束後，急診壅塞恐更嚴峻。（李念庭攝）

新冠疫情持續升溫，醫師工會示警，端午連假結束後，急診壅塞恐更嚴峻，候牀時間超長、醫護離職潮、急診醫師出走問題絲毫未解，健保改革至今也幾乎「無感」，呼籲政府不該頭痛醫頭、腳痛醫腳，應積極正視並建立人力、改革監測系統。

根據健保署重度急救責任醫院急診即時查訊結果，截至今日上午10時，林口長庚急診有147人、臺大醫院119人等待住院，臺北馬偕28人、萬芳醫院27人、臺北榮總24人，三總及新光等待住院人數分別爲22、19人。

臺北市醫師職業工會秘書長陳亮甫表示，連假對急診來說「很危險」，民衆開心放假，結束後常一窩蜂涌進醫院。加上近期新冠重新崛起，雖然大部分都是輕症，但容易擊垮老人家，併發其他感染問題、走向重症。

疫情、飲食與假期是導致急診塞爆的3項關鍵原因。新冠、流感猖獗，輕症涌入醫院急診，因呼吸道感染的住院人數與重症患者也增加；連假聚餐，悶熱天氣讓食物腐壞加快，腸胃道急症患者增多；連假期間民衆就醫意願低、醫院無常規手術佔牀，但連假後往往迎來反撲，常規治療患者回流、收假纔來就醫，都造成醫療量能如臨大敵。

陳亮甫說，根據非正式統計，已經數十名急診醫師離職，出走狀況嚴重，人力問題沒有解決，醫護人力流失引起惡劣工作環境、病房關門，是一切問題的遠因，年初風風火火討論急診壅塞後，狀況也沒有好轉跡象。

陳亮甫直言，政府先前透過健保改革，期望改善急重症資源不均、人力流失現象，現階段根本「無感」。5月1日起急診的診察費、留觀費、護理費、加護病房費都有提高給付，但至今沒有聽聞哪間醫院有提高相關人員薪資，待遇改善牛步進行。

此外，民衆配合分級就醫意願低，常面臨重症插管患者，問遍所有醫院仍無牀可轉的困境，目前加護病房仍持續因人力流失而縮減人手、關閉牀位，不同醫院之間也仍需依靠電話逐院問牀，問不到願意接手的醫院，急診醫師只能感嘆「別生重病」而束手無策。

陳亮甫認爲，政府不應「逢場作戲」，頭痛醫頭、腳痛醫腳，無法確實改善問題，應建立監測系統，確保醫院有將補助的錢反應到提升人員待遇上，也要掌握急診、醫護人力流失狀況。同時應建立民衆正確分級醫療觀念，將急診資源留給重症患者。