老人微胖更長壽 營養師曝黃金BMI 瘦子死亡率飆2倍

研究發現，65歲以上長者微胖較長壽，適度體脂能保護骨骼，預防肌少症與跌倒。（示意圖，Shutterstock／達志）

想要健康長壽，老了微胖纔是福氣。營養師郭家伶表示，研究發現，65歲以上長者的「長壽黃金區間」是BMI介於24.16至25.9，適度體脂能保護骨骼，預防肌少症與跌倒，活得久且有生活品質，而BMI<21的人，年輕時體型算標準，但過了65歲後，死亡率將比「長壽黃金區間」的同儕，大幅增加近2倍。

郭綜合醫院營養師郭家伶表示，不少長輩擔心三高而節食，甚至想打瘦瘦針，其實根據美國營養學會及北美肥胖研究協會建議，老人BMI值大於30且併發合併症或身體功能受到限制才需減重，否則微胖有助於長壽。

郭家伶表示，研究顯示，65歲以上長者的「長壽黃金區間」爲BMI 24.16至25.9。適度的體脂能保護骨密度、預防肌少症，是高齡者的健康防護罩，一旦進入60歲後，減肥不是件好事。

郭家伶指出，老年人若過瘦（BMI < 18.5）將面臨肌肉流失與骨折風險；減重會造成體脂肪與肌肉流失。體脂肪量與骨密度有極高的相關性，因此BMI值高的老年人骨質及肌肉流失速度較緩慢，可降低跌倒時骨折的風險。

郭家伶指出，肥胖和糖尿病、高血壓、中風甚至癌症有關，醫界常疾呼控制體重，但近些年，醫界也提出老年人體重標準應和一般成人不同，除非BMI值大於30且併發合併再考慮減重。

郭家伶指出，美國健康營養調查顯示，70歲以上體重過重（BMI25~29.9）的老人，死亡風險少了13%。大陸調查年逾65歲的老人，BMI在24.16至25.91者死亡率最低，是「長壽黃金區間」，但該BMI範圍一般定義卻屬微胖，至於BMI小於21的老年人死亡率，卻比BMI介於24.16~25.91者，增加1.936倍。

郭家伶表示，上述研究都凸顯，無論西方或東方人，微胖的老人更健康。舉例來說，身高165公分者，年輕時體重50至65公斤較健康，70歲後體重維持57至65公斤相對更長壽，所以老了不要亂減肥。