比肥胖更易被死亡突襲 醫曝瘦子3猝死警訊

醫師提醒，部分外型纖瘦的人，因爲肌肉量極低，內臟脂肪厚，比胖子更易發生猝死意外。（示意圖，Shutterstock／達志）

大衆的認知中，胖子較容易心肌梗塞。重症醫師黃軒提醒，有些看起來體脂低、吃不胖的排骨精，其實比胖子更易猝死，因爲其肌肉量低，內臟脂肪厚，身體長期慢性發炎，加上更易忽略健康，只是因發燒或喝點酒，就誘發心室顫動，人生直接登出，提醒瘦子若有經常頭暈、年輕猝死家族史、心悸休息一下就好的情況，應視爲警訊，快到心臟內科報到。

胸腔暨重症醫師黃軒在臉書粉專發文指出，吃不胖的排骨精，可能比許多人更接近猝死的邊緣，這不是恐嚇，而是科學，醫界有個名詞叫隱匿性肥胖，是體內新陳代謝的危機。

很多瘦子的瘦，是因肌肉量極低，內臟脂肪卻厚得像隔音棉。當脂肪堆積在心臟、肝臟周圍時，會誘發嚴重的慢性發炎。《The Lancet》（刺胳針）的研究，正常BMI者，若腰圍過粗，其全死因死亡率比單純肥胖者更高。

有些人外表精瘦、陽光，但先天心臟鈉離子通道有缺陷，只是發燒或喝了點酒就誘發心室顫動，幾分鐘內宣告不治，這裡有個炸裂性的邏輯，胖子知道胖會去體檢，瘦子卻常自覺體質優越，而死於忽略。

很多瘦子爲維持身材，節食或攝取極低碳水，心肌細胞的電位極不穩定，且瘦子通常對咖啡因、尼古丁或熬夜帶來的壓力激素更敏感，當鈣離子瞬間超載、交感神經暴走，心臟就會像超載的電腦CPU（中央處理器）直接報銷。

黃軒表示，外表是皮囊，心臟內部的電訊亂跳與內臟脂肪囤積、纔是決定能否見到明早太陽的關鍵，如果你是瘦子，但有以下3特徵，請立刻掛心髒內科門診：1.一直莫名頭暈、甚至暈倒 2. 家族中有50歲以下猝死的親戚。3.常心悸、胸悶，自覺休息一下就會好。

黃軒表示，身體不會因爲你看起來瘦，就對你仁慈，猝死從來不是胖或不胖的懲罰，而是血管裡的慢性發炎、心臟裡的電路錯亂、以及長年被忽略的風險，層層堆疊而成的悲劇。

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