快速減重易復胖 心血管風險增16％

初日診所醫師許芷瑜提醒，透過穩健的減重速度、均衡飲食與專業醫療介入，纔能有效減脂，維持身體健康。（初日診所提供／鄭鬱蓁臺北傳真）

連假又一波暴飲暴食，加上作息紊亂，不少人有感「褲頭又緊了些」，急着想在夏天前瘦下來採取極端方式減重，國際期刊研究發現，長期忽胖忽瘦，造成體重反彈形成「溜溜球效應」，不只是外觀變化不理想，甚至會增加心血管疾病風險，最高將達16％。

開業減重專科暨家醫科醫師許芷瑜收治一名35歲的女性上班族，和朋友打賭比賽瘦身，在短短一個月內狂瘦15公斤，只靠生菜沙拉和營養棒充飢，時常跳過正餐，雖然短期內體重驟降，但比賽結束後一恢復原本的飲食習慣，體重迅速反彈，半年後甚至比瘦身比賽前更重，更檢查出有中度脂肪肝、胰島素阻抗高、血糖數值也位於糖尿病前期。

許芷瑜指出，以極端方法快速減重後造成體重反彈所形成的「溜溜球效應」，不只是外觀變化不理想，甚至可能危害心血管健康。一篇2024年發表於《JAMA Network》期刊的研究發現，頻繁的BMI波動是心血管疾病的獨立風險因子，可能使發生風險增加8％～16％。

因爲不正確或快速的減重，會讓體重反彈幅度過大、同時使得內臟脂肪堆積、體脂率上升，這樣的方式造成的BMI波動，不僅與血管功能惡化、血壓升高相關，也會影響血糖調控與整體代謝的穩定，並增加心血管疾病、高血壓以及第二型糖尿病發生的風險。

許芷瑜建議，健康的減重速度約兩到三個月內減少初始體重的5％至10％爲宜，以100公斤的人爲例，合理的減重範圍是兩到三個月減5至10公斤。如果一個月內掉超過初始體重的5％，可能會導致基礎代謝下降、免疫力變差、掉髮、經期不規律，甚至腸胃不適等問題，不建議這樣減重。