極端減重當心「溜溜球效應」 醫示警：心血管風險激增16％

醫師提醒以極端方法快速減重後又復胖，會增加罹患心血管疾病的風險。（示意圖，Shutterstock／達志）

減重醫師許芷瑜分享，有一位35歲女子，和朋友打賭比賽瘦身，靠着只吃生菜沙拉和營養棒，1個月狂瘦15公斤，賽後恢復飲食習慣，反而變得比瘦身前更胖，還因此有了中度脂肪肝，許芷瑜提醒端快速減重法，可能形成「溜溜球效應」，不但容易復胖，還恐使心血管疾病風險增加16%。

許芷瑜表示，上述女子在賽後恢復飲食習慣，發現變得比瘦身前更胖後，又開始極端節食，導致經期紊亂、經痛加劇，身心俱疲，才決定就醫，透過檢查，她發現女子已有中度脂肪肝、胰島素阻抗高、血糖數值也位於糖尿病前期。

許芷瑜說，女子在專業醫療團隊的指導下，調整飲食習慣，並搭配適當藥物與運動計劃，3個月後，女子的體脂下降8%，糖化血色素回到正常範圍，不僅瘦身有成，也順利逆轉糖尿病前期，身體狀況大幅改善。

許芷瑜表示，健康的減重速度是約在2到3個月內，減少初始體重的5%至10%。以100公斤的人爲例，合理的減重範圍是2到3個月減5至10公斤。如果1個月內掉超過初始體重的5%，可能會導致基礎代謝下降、免疫力變差、掉髮、經期不規律，甚至腸胃不適。

許芷瑜表示，快速的減重容易造成體重反彈幅度大、同時使得內臟脂肪堆積、體脂率上升，這樣的方式造成的BMI波動不僅與血管功能惡化、血壓升高相關，也會影響血糖調控與整體代謝的穩定。

此外，以極端方法快速減重後造成體重反彈所形成的「溜溜球效應」，甚至可能危害心血管健康。許芷瑜表示，根據一篇2024年發表於《JAMANetwork》期刊的研究指出，頻繁的BMI波動是心血管疾病的獨立風險因子，可能使心血管疾病發生風險增加8%到16%，正確且循序漸進的控制體重，纔是較好的方式。