境外移入瘧疾連爆「創19年新高」 外籍男來臺3天發病住加護

▲疾管署疫情週報,防疫醫師林詠青,資料照。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/臺北報導

疾病管制署今(30)日公佈國內新增1例境外移入瘧疾病例,個案是一名30多歲外國籍男性,主要居住北非埃及,9月上旬又曾到東非衣索比亞旅遊,後續於9中旬入境臺灣3天后發病,4天后因爲症狀持續就醫被收治加護病房,檢驗確認感染瘧疾。今年累積21例瘧疾境外移入,是近19年同期最高。

疾管署防疫醫師林詠青表示,個案入境臺灣3天后出現發燒、腸胃不適等症狀,4天后因發燒症狀持續,後續並伴隨腹痛、關節痛等症狀,至醫院就醫,並轉收住加護病房,經通報檢驗確認感染惡性瘧,衛生單位持續追蹤個案健康狀況及後續檢驗結果。

疾管署表示,瘧疾是由感染瘧原蟲之瘧蚊叮咬人類而傳染的疾病,依瘧原蟲的不同,可分爲惡性瘧、間日瘧、卵形瘧、三日瘧、諾氏瘧;其中以惡性瘧及間日瘧最常見。

大多數人感染後,可能於7天至30天內出現症狀,早期症狀與流感類似,主要爲發燒,也可能出現頭痛、肌肉痛、關節痛、噁心、嘔吐和疲倦等症狀,如未接受適當的治療,發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒及顫抖、發燒及出汗等症狀,嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷,或甚至死亡。間日瘧跟卵形瘧可能潛伏在肝臟數星期或甚至數年後再復發,所以在治療完血液瘧原蟲之後,必須再服用普來馬奎寧(Primaquine)錠劑做根除治療,以避免復發。

疾管署呼籲,民衆前往瘧疾流行地區,請至少於出國前一個月,至國內旅遊醫學門診諮詢,並依醫師指示於出國前、出國期間及返國後持續不中斷服用瘧疾預防藥物;旅遊期間請穿着淺色長袖長褲,塗抹政府機關核可的防蚊藥劑,儘量安排住在有紗門紗窗的房舍;返國後如出現疑似症狀應儘速就醫,並主動告知醫師旅遊史及曾服用的瘧疾預防藥物等資訊,以做爲診斷與治療參考。

疾管署監測資料顯示,今年截至9月29日累計21例境外移入個案,爲近19年(96-114年)同期最高,年齡介於10多歲至60多歲,以非洲國家佔14例爲主,其餘分別爲亞洲5例及大洋洲2例,其中感染惡性瘧15例,感染間日瘧5例及諾氏瘧原蟲1例。另統計近19年我國通報確診瘧疾人數累計208例病例,均爲境外移入,感染地區以非洲國家爲多,檢出病原體以惡性瘧爲主,其次爲間日瘧。