近年大麻濃度「提升10倍」 思覺失調症風險高於安非他命
▲醫師指出,大麻濃度在過去幾十年間大幅上升將近10倍以上。(圖/達志/示意圖)
記者趙於婷/臺北報導
在生活中或臨牀上,可能聽過抽大麻的人說「大麻是天然的,對身體沒有壞處」、「大麻不會成癮」。但醫師指出,大麻造成精神活性效應的主要成分是四氫大麻酚(THC),濃度在過去幾十年間大幅上升將近10倍以上。且研究發現,使用成癮物質而出現精神病到急診就醫的個案中,診斷爲思覺失調的風險比率,大麻是84.9%,遠遠高於安非他命的22.3%。
臺北市立聯合醫院鬆德院區院長黃名琪指出,門診曾收治一名大一學生,反覆使用大麻數個月後,開始出現聽幻覺(彷彿有宇宙來的人聲和自己對話),被害妄想(感覺路人對自己不懷好意指指點點),甚至也懷疑家人聯合起來對付自己,情緒易怒,行爲躁動,態度多疑,不斷與人衝突,在家人積極勸說下,勉強同意去看醫生,診斷爲大麻引發之精神病。
黃名琪指出,在1970年代,大麻產品中THC的平均含量約爲2%至3%,而現今市面上的產品,因爲種植與純化製程精進,THC濃度普遍已達20%至30%,濃縮製品甚至可高達90%以上,這意謂着成癮性、情緒行爲異常以及健康風險大幅提升,早已今非昔比。
至於大麻帶來的健康問題,並不是代謝掉之後就會結束。黃名琪說,短期的大麻使用,會造成記憶力受損、運動協調和判斷力出問題、高劑量下甚至可能產生幻覺或妄想等精神病症狀,長期或重度使用,除了成癮之外,還會造成慢性支氣管炎、大腦功能改變、認知功能障礙(尤其25歲以下,腦部仍在發展的青少年與年輕人)、並與憂鬱症或躁鬱症的發病,有顯著關聯性。
丹麥研究也指出,大麻對「發生思覺失調症」的影響,從1972年只有2%,到了2016年提升了4倍,來到8%,意思是現在的思覺失調症患者,相比以前,有更高比例的發病與大麻使用有關係。另一篇加拿大研究發現,使用成癮物質而出現精神病到急診就醫的個案中,追蹤三年後,診斷爲思覺失調的風險比率,大麻是84.9%,遠遠高於安非他命的22.3%。
另一篇系統性回顧的研究也顯示,有中度至高度的證據支持,大麻的使用,會增加精神病的風險、損害認知功能(記憶力、專注力下降)、使駕駛的風險上升(與車禍、車禍致死率上升相關)、以及孕婦生出體重過輕胎兒的風險增加。
黃名琪表示,目前證據皆清楚顯示,大麻在生理、心理健康、懷孕與交通安全方面的潛在危害不容忽視。因此應該對「大麻天然無害」這類迷思提高警覺,尤其是在青少年、孕婦與精神疾病高風險的族羣,更應避免使用。